时毓民

头部跌伤时，早期症状可能不明显，但处理不及时可能带来严重后果。

宝宝越小，对一些危险越缺乏判断力，越容易发生一些意外，磕磕碰碰的在所难免。为此，你必须学习一些急救常识，例如，当宝宝跌伤头部后，如何做好意外情况的处理。

第1步：观察反应

症状1：头上撞出大包或皮肤表面青肿，有头疼、皮肤表面有明显瘀伤等表现。

观察要点：有24～48小时的观察期。宝宝受伤后立即大哭，说明意识很清醒，一两天后没有其他异常反应，那就是轻微的小伤，不用担心，头上的肿块会慢慢消失；如果宝宝在受伤后几小时内出现一两次呕吐，意识很清醒，你也不用过于担心，通常8小时内宝宝会恢复正常；宝宝如果意识模糊、贪睡，而且不容易醒，头很痛或有严重呕吐，应立刻就医。1岁以内的宝宝，即使没有异常表现，受伤后也应马上去医院检查。

症状2：头皮擦破，皮肤有擦破的痕迹、流血。

观察要点：及时处理，一般无大碍。但是，1岁以下的宝宝如果伤口出血不止、伤口上有脏东西时，止血后应带宝宝到医院检查。

症状3：脑震荡，表现头晕、恶心、呕吐、头疼、总想睡觉，意识模糊甚至昏迷不醒，说话或走路的能力也可能受影响。

观察要点：如果宝宝有意识，但表现得不很清醒或者头疼得厉害，应马上带宝宝就医。

症状4：头骨损伤，表现除了有脑震荡的症状外，头部受伤的地方有明显的水肿，鼻子、耳朵或者嘴巴有出血现象。

注意：这种情况不要观察，应立刻打电话给急救中心，及早到医院抢救。

第2步：根据不同症状进行正确处理

处理方法A

宝宝的头被撞到肿起大包时，可以用冰袋敷在瘀伤的部位，大约20分钟，能减轻肿胀，缓解疼痛。如果肿包较大或较红，应先抹点香油，或用湿润的土豆片贴上，有止痛化淤的辅助作用。宝宝摔后一段时间，大家要尽量与宝宝说话、逗逗他，转移他的兴奋点，而不是抱着他睡觉。如果摔后哭完很快就睡着了，你也要在一小时内将宝宝叫醒。宝宝醒后大哭，说明无大碍。

处理方法B

面部皮肤有很多表层血管，头皮擦破时容易出血，及时止血是处理要点。如头皮擦伤，要立刻用消毒纱布轻轻压住伤口，直到流血停止。消毒时，可用棉签蘸碘酒，由内往外消毒伤口，在伤口上涂一些止血、消炎的外用药膏，再用创可贴或绷带包扎伤口。

处理方法C

如果有脑震荡，请尽量不要移动受伤的宝宝，尤其不要晃动他的头部。你要大声叫宝宝的名字，如果他有意识，回答正确，那就先观察；如果宝宝不能回答，已完全昏迷，应立刻打电话给急救中心。同时，监测宝宝的呼吸和脉搏，如果在急救人员到来前宝宝出现呼吸微弱，你可以试着给他做人工呼吸。

处理方法D

如果是头骨受伤，颈部或背部也受伤，就要试着将宝宝的头稳定住，别让他乱动，直到救援人员到来。有伤口流血时，用消毒纱布或干净的衣服轻轻敷在伤口上止血，但不要用手压宝宝的头，也不要试图移开挨着宝宝头的任何物体。

第3步：及时复诊

严重的颅脑损伤经治疗后，需定期回医院检查。部分颅脑损伤，如颅内出血，出院时陈旧性出血未完全吸收，脑脊液循环未完全通畅，脑组织仍暂时受压。因此，必须在宝宝出院后一周内到医院检查其吸收恢复情况，必要时行康复治疗，以将后遗症减至最少。

TIPS：预防宝宝摔伤、坠床、坠楼看9招

1. 室内楼梯、台阶要安装防滑条，宝宝上下楼梯要有人搀扶，不使用学步车。

2. 儿童座椅必须保证落地面宽于座面，这样不易翻倒；椅子上有安全带，能固定宝宝，防止他攀爬。

3. 会爬的宝宝使用婴儿车必须有安全带，只要宝宝坐在里面就系好安全带。不要让宝宝从车子上站起来。宝宝坐在车上时，不要在车筐以外的地方吊挂重的包裹、物品。童车有可能翻倒而导致宝宝掉下并受伤，所以大人短暂离开时必须固定好轮闸，并确认童车不会移动。当然，最好不要离开宝宝。

4. 带宝宝的妈妈都很疲劳，尤其在早上睡眠不足时。暂时离开宝宝时一定要在婴儿床周围垒上东西，或把宝宝放在安全的护栏床内，床栏杆间隔不应大于6厘米。

5. 小宝宝步履不稳，行走时磕磕碰碰在所难免，如果头面部碰到家具突出的坚硬部分或墙角、树干等物体，容易造成头部外伤，或在爬高时不慎跌落导致头部受伤。为防止宝宝跌伤，最好多加注意房屋家具的安全性，带角的家具要在棱角处安装防撞角、防门夹。

6.宝宝一定要在你视线可及的范围内。刚学会坐的小宝宝背后放软枕，防止宝宝后仰跌倒的时候头后枕着地，对脑袋造成震荡伤害。

7.购物时不要把宝宝放在购物车上。

8. 学步的宝宝打小就要教宝宝学会注意地面的高低及前方是否有物品，并且教导宝宝认识洞开的窗户及楼梯的危险性。

9. 家中的窗户和楼梯位置应安装半截栅栏，围栏应有一定高度，阳台边不能放置小板凳，阳台围栏设置不要有横杆，避免宝宝攀爬而导致意外。endprint