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2014-04-15

基础医学与临床 2014年10期

预测女性心房纤维颤动的5 项风险因子

据美国国家科学院学报(PNAS)网站(2013-03-06)报道，心房纤维颤动是心律不整中最常见的一种，若没有适当治疗将可能促成脑卒中，但目前要判别一个人可能罹患心房纤维颤动的风险是否增加，仍有困难，尤其是没有心脏病的女性。

最近一项研究发现能够预测女性未来可能罹患心房纤维颤动的简单方式，这个方式主要看女性身上的5 项风险因子情形，包括年龄、体质量、血压、酒精摄取量及抽烟史。

研究者从妇女健康研究(Women's Health Study)随机选取19 940 位参与者的资料，参与者的年龄中位数为52 岁、BMI 值中位数为25，研究追踪时间中位数为14年，最后心房纤维颤动每年每1 000 人的发生率为2.23。

研究分析资料发现，以年龄、体质量、血压、酒精摄取量及抽烟史5 项风险因子作为评估女性罹患心房纤维颤动的指标，可预测未来十年罹患的风险，且比只以年龄作为唯一风险因子，要来得准确。在这项研究中，以这个新的模式进行评估，有22.5%的女性因此被重新分配到更正确的风险范畴内。

研究最后表示，对于如何降低女性首次发生心房纤维颤动风险的特定介入方式还在研发中，医生应多注意患者这些风险信息，并强调健康生活型态的重要性，如:维持正常体质量、饮酒应适量。

该研究刊登于欧洲心脏杂志(European Heart Journal).

男女心脏病患者的基因差异

据美国国家科学院学报(PNAS)网站(2013-03-04)报道，过去已有研究发现心脏病的性别差异，但却少有研究进一步了解差异背后的分子机制，近日一项美国研究发现有可能是由男女基因表现的差异所造成的。

这项研究为了找出可以解释心脏病性别差异的原因，对34 个人类心脏进行分析。以前认为研究在心室部分的基因表现男女会有所不同，但结果却是发现差异出现在心房，研究指出男女心脏病患者在筛选到的89 个主要基因表达呈现差异，当女性有心脏病时，身上的这些基因表达系统会比男性弱，出现这些差异的原因还须进一步研究。

研究也进一步指出，女性受雌激素影响，当体内雌激素浓度较高，较不易发生心律不齐，一旦到了停经后，发生动脉纤维性颤动的概率就与男性一样高，对这部分也应再进一步研究。

该研究刊等于公共科学图书馆综合期刊(PloS ONE)。

使用自体组织进行乳房重建短期并发症少

据美国国家科学院学报(PNAS)网站(2013-02-25)报道，使用组织扩张器之后再植入为乳房切除后最常见的重建方式，但许多女性其实偏好以自体组织进行乳房重建，以保有较自然的样子，最近一项美国研究指出，进行自体组织移植重建后发生短期并发症很少，此类手术一般而言是安全的。

这个研究分析近3 300 名在美国进行3 种不同类型自体组织乳房重建手术女性的数据，在手术结束的30d 内发生并发症的整体概率是12.5%，其中以使用患者阔背肌取下的皮瓣进行移植发生并发症的风险最低(7%)。

研究表示，这些手术仍可能发生可被治愈的并发症，如:伤口感染，但并没有发现是心脏病的严重并发症，整体来说，自体组织乳房重建手术安全性高。

该研究刊登于美国外科医学会期刊(Journal of the American College of Surgeons)。

透析导管与感染风险较高有关

据美国WebMD 医学新闻网(2013-02-28)报道，根据最新分析结果显示，洗肾患者使用导管，死亡、感染以及心脏问题的风险，会比使用其他处理血液的方式风险高。

研究人员检视67 篇研究近60 万名洗肾患者，比较3 种处理血液方式的风险，分别是动静脉瘘管、动静脉移植、以及中央静脉导管3 种。

动静脉瘘管是指患者的静脉和动脉通过一个点连接在一起，让血液流出或流入身体;动静脉移植是在动脉和静脉之间有个塑料通道;洗肾患者的第3 个选项是中央静脉导管，经常使用来避免手术或打针，也可能是因为健康状况衰退。

研究人员在研究期间评估这3 种类型的血管切口和死亡、感染以及心脏病发作和脑卒中等严重心脏问题之间的关联。

结果发现，相较于用瘘管的患者来说，使用导管的患者有严重心脏问题的风险增加了38%、病死风险提高了53%、有致命性感染的风险增加1 倍以上。移植的患者病死风险高出18%，严重感染的风险也增加了36%，但严重心脏问题的风险不会增加。

研究人员认为，假设所有洗肾患者的健康程度类似，用导管做血液透析死亡、感染以及心脏问题的风险最高，动静脉瘘管的风险最小。

研究结果发表在2013-02-21 的美国肾脏病学会杂志(Journal of the American Society of Nephrology)。

女性髋关节置换术后再进行修复手术概率高于男性

据美国国家科学院学报(PNAS)网站(2013-02-23)报道，美国每年约有40 万名患者接受局部或全部的人工髋关节置换手术，以重新获得行动能力，或减轻受伤与关节炎造成的疼痛，而女性进行这项手术的比例又高于男性。最近一项美国研究指出，虽然这个手术植入物可能发生问题的风险很低，但女性的风险仍比男性高。

这项研究分析2001-2010年间进行人工髋关节置换手术的35 140 例，患者平均年龄约66 岁，女性占57.5%，研究追踪时间中位数为3年。研究结果显示，97.4%置入的人工髋关节在追踪5年后都没有问题，但有问题的部分出现性别差异——女性因发生及感染而再次进行修复手术的概率比男性高，分别高出29%及32%。

研究结论表示，男女生理结构的差异对置入的人工髋关节是否可能出现问题有重要的影响，未来的研究应延长追踪时间，并将不同患者的特征及其他外在因素纳入考虑，往后才能设计更多不同类型的人工髋关节，以符合不同患者的需求。

该研究刊登于美国医学协会内科医学期刊(JAMA Internal Medicine)。

抗氧化饮食并不能预防脑卒中和阿尔茨海默病

据美国WebMD 医学新闻网(2013-02-28)报道，抗氧化物被奉为“补脑食品”、“超级食品”，但有篇研究指出，并非所有含高抗氧化物的饮食都可以减少老年人脑卒中与阿尔茨海默病的风险。

波士顿哈佛医学院的Elizabeth Devore 说，这篇研究对象是5 000 多名55 岁以上、没有阿尔茨海默病迹象，以及5 000 多位无脑卒中的荷兰人。参与者回答他们吃170 种典型荷兰食品的频率以及数量，由研究人员查阅每种食品的抗氧化能力(以化学分析确定)，并且增加所有食品对每个参与者抗氧化得分的能力，并且在接下来的14年内记录他们是否罹患脑卒中和阿尔茨海默病。

研究人员在1990年进行食品调查，并收集第一次的健康报告，2004年时有近600 位参与者是罹患阿尔茨海默病人、约600 人患脑卒中。抗氧化能力不管高或低，罹患这些疾病的比例无显著差异。

虽然在研究中并未发现，吃富含抗氧化物饮食的人患脑卒中和阿尔茨海默病比例较低，但在其他族群中的类似研究结论不同。例如，抗氧化物含量较高的年长意大利人，脑卒中风险较低。

Devore 认为，荷兰人和意大利的差别可能在于所吃的抗氧化物种类。在荷兰的参与者中，抗氧化物含量的变异性有近90%是喝咖啡或茶的量不同所致，而意大利人的抗氧化物来源主要是吃水果和蔬菜。

很多研究指出，水果和蔬菜的摄取量较高与脑卒中风险较低有关，这是可能的，饮食中抗氧化物得分真的是由这些特定食品所提供。这与总抗氧化物含量无关，而是富含抗氧化物的特定食品。

这篇研究刊登于2013-02-20 的神经学(Neurology)期刊网络版。

尽早喂婴儿麸质食品可减少腹腔疾病

据美国WebMD 医学新闻网(2013-03-03)报道，根据瑞典最新研究显示，在喂母乳时期将婴儿饮食加入蛋白质麸质，可以降低常见的肠道疾病乳糜泻风险。

虽然乳糜泻是一种小肠内壁被含麸质食物破坏的疾病。但研究人员推测，这可能是婴儿有机会产生蛋白质耐受性，才有可能避免这种疾病。

麸质是指特定的谷物，包括所有型式的小麦和大麦、黑麦等相关谷物中的蛋白质。

Umea 大学的Anneli Ivarsson 博士认为，约1%的人有腹腔疾病，造成原因可能是遗传敏感性，建议终生吃无麸质饮食。但他们已经证明，早期加入麸质可减少乳糜泻风险。

Ivarsson 博士与研究小组比较两组瑞典儿童，一组是1993年出生，这段期间腹腔疾病增加了4 倍;另一组是1997年出生，这段期间减少了相同的数量。较晚出生的婴儿乳糜泻的风险比早出生的婴儿减少25%。

腹腔疾病增加的这段期间，研究人员建议婴儿喂食，包括在饮食中加入麸质食品的最佳年龄。在1982年，专家们建议在6 个月大时再喂含麸质的食品;在1996年，建议从4 个月大开始喂含麸质食品。

研究结果刊登在2013年3月的儿科(Pediatrics)期刊上。

冠状动脉钙化程度可预测脑卒中风险

据美国WebMD 医学新闻网(2013-03-07)报道，一篇新研究结果显示，对一般人而言，冠状动脉钙化(CAC)程度是后续脑卒中的独立预测因子。

在线发表于2013-02-28 脑卒中期刊的一篇试验中，CAC 可预测男性和女性的脑卒中风险，且对65 岁以下者的预测力比年长者更佳，而且，这个变项与心房颤动及佛明罕风险因子无关。

研究者指出，对于佛明罕风险因子分类低(＜10%)和中度者(10%～20%)的脑卒中风险预测最有效。

第一研究者Dirk M.Hermann 医生(德国Essen 大学附设医院)认为，当患者在我们面前时，我们可以发现他们的糖尿病、高血压等风险因素，但是不知道他们的血管疾病情况如何。CAC 是心肌梗死(MI)的预测因子，但他们发现确实也是脑卒中的预测因子。如果患者有MI 风险，也会有脑卒中风险。现在，他们的一种检测方式可以知道患者是否有这两种很常见的风险。

作者认为，CAC 可以独立于已知的风险因素之外预测脑卒中，这个标记除了可帮助心脏科医生，也可帮助神经科医生进行风险分类。

音乐能缓解疲劳和焦虑

据英国《BBC 新闻》(BBC NEWS)2013-03-27 报道，从医学角度上看，音乐可用于医疗，无论是在调节心理或生理上都有显著的效果。《科学美国人》(Scientific American)近日发表了一则报道，提出音乐与人体之间的奇妙联系。报道提出人们锻练身体时，适当频率的音乐能缓解劳累。

那么其中的原理何在?人体只要有节奏地跟着拍子运动，体力就能达到高效率运用，这是因为人体不用过多地调整动作以达成协调。音乐就如一个节拍器，帮助锻练者维持一个稳定的步伐。

音乐与体育锻练的研究早在1911年就开始了，美国研究员伦纳德·埃尔斯(Leonard Ayres)发现听音乐演奏的骑车手，自行车骑得比较快。音乐的种类对应出的效果因人而异，其中包括文化的差异。对于多数锻练者，拍子轻快而有力的音乐是首选。

另一原理在于音乐能分散注意力，锻练中的人总会承受身体上的疲劳和不适，如肌肉酸痛和激烈的心跳。音乐能对抗这种不适感给大脑发送的信息。

在同样的原理下，音乐已被证实能有效减轻癌症患者的疼痛。癌症患者在接受药物治疗时需承受身体与精神上的痛苦，音乐在分散对痛楚的注意力同时，有效缓解患者忧郁、焦虑的心理状态。

使用手机会透露你哪一侧大脑更具优势

《美国新闻与世界报道·每日健康新闻》(U.S.News ＆ World Report·HealthDay Reporter)2013年5月17日报道，新的研究表明，你的大脑优势侧可能来自您选择使用哪只耳朵，左脑优势的人往往用右耳听电话，反之亦然。

你的大脑是你的语音和语言中心所在，95%的人是左脑占主导地位，而这些人往往是右撇子，而左撇子则是右脑占主导地位。在这项研究中，科学家们发现，大约有70%的受访者认为他们打手机使用的是他们惯用手的同一侧耳朵。

研究人员说，这种对人们使用手机方式的洞察可能有一天会帮助医生快速安全地定位和保护有潜在风险的颅脑手术患者的语言中心。研究报告的作者迈克尔·塞德曼博士和他同事的这项研究结果发表于2013年5月美国医学会耳鼻喉——头颈外科期刊(journal JAMA Otolaryngology)。

老年人常吃鱼能延长寿命

据英国《BBC 新闻》(BBC NEWS)2013-04-05 报道，尽管人们知道吃鱼有益健康，但可能很少有人知道吃鱼也能延年益寿。美国一项研究揭示，老年人每周食用两份鲭鱼之类的油性鱼，可降低早死风险，或能延长2年多的寿命。

据英国《每日电讯报》报道，存在于油性鱼和海鲜中的Omega-3 脂肪酸能保护心脏，使因心脏病病死的风险降低35%。研究人员发现，这有助于降低27%的老年人死亡风险，寿命平均延长2.2年。

报道说，Omega-3 脂肪酸和心脏健康的密切相关已为人熟知，但这项由哈佛大学公共卫生学院(Harvard School of Public Health)专家所进行的新研究，首次检测了血液中的脂肪酸含量和病死率之间的直接关联。

在这项研究中，研究人员调查了2 700 名健康美国成年人16年来的健康记录，他们都在65 岁或以上，健康情况良好。这些参与者定期给出血液样本、身体检查结果和诊断测试，并回答关于他们医疗历史、生活方式和总体健康的问卷。结果显示，血液中含有高度3 种类型Omega-3 脂肪酸含量的人(无论只含1 种或混合3 种)，早死的可能性降低27%。

报道称，第一种类型的脂肪酸被称为22 碳六烯酸(docosahexaenoic acid)或DHA，可使冠状动脉心脏病的病死风险降低40%，特别是心律失常或心脏节律紊乱。另一种类型的脂肪酸被称为22 碳五烯酸(docosapentaenoic acid)或DPA，可降低死于脑卒中的风险;而第3 种被称为20 碳五烯酸(eicosapentaenoic acid)或EPA，可降低非致命性心脏病发作的风险。

睡眠激素浓度与糖尿病风险有关

据英国《BBC 新闻》(BBC NEWS)2013-04-03 报道，美国权威医学期刊指出，睡眠激素“褪黑激素”(melatonin)分泌量降低，与成年发病型糖尿病风险增加有关。

这篇发表在《美国医学会期刊》(JAMA)的研究，试验对象是370 名罹患糖尿病的女性，对照组则是370 名与试验组族裔、年龄相同、但未罹患糖尿病的女性。

研究人员发现，与对照组相比，糖尿病患者组夜间分泌的褪黑激素较少。

大脑会在睡眠时间分泌褪黑激素，这也是分泌量最高的时候，这种激素有助促成人体“生理时钟”功能正常运作。

波士顿布里翰妇女医院(Brigham and Women＇s Hospital)肾脏科与肾脏临床研究所(Renal Divisionand Kidney Clinical Research Institute)研究员麦马伦(Ciaran McMullan)说:“这是首次建立起褪黑激素夜间分泌量与2 型糖尿病风险之间的关联。”

研究人员发现，夜间褪黑激素分泌量低的受试者，罹患糖尿病的风险是分泌量高的受试者的2 倍。

异性伴侣之间的C 型肝炎传染很罕见

据美国WebMD 医学新闻网(2013-04-04)报道，根据一篇横断面研究，一夫一妻的异性伴侣之间，C 型肝炎病毒(HCV)传染很罕见。

加州大学旧金山分校的Norah A Terrault 医生等人指出，性行为和HCV 传染之间的关联以前也被报道过，但那些资料缺乏可应用到美国夫妻的量化风险信息，因为那些研究在其他国家进行。

文章中写道，一夫一妻异性伴侣的少数前瞻世代研究指出，在慢性HCV 感染者的血清阴性伴侣中，每年HCV 感染率为0%～0.6%。在横断面研究中，伴侣的HCV 盛行率差异很大(0%～27%)，但是，排除已知为血液感染伴侣的研究中，盛行率小于5%。

总而言之，在一夫一妻伴侣的长期研究中，已感染者于性行为间将HCV 传染给异性伴侣是可能发生，但很罕见的。我们的结果让医生们有特定的信息可提供给他们的患者。

该研究刊登于2013年3月《肝脏病学》(Hepatology)期刊。

新型复合式避孕药可能提高偏头痛女性发生血栓风险

据美国国家科学院学报(PNAS)网站(2013-03-25)报道，最近一项在美国神经学会会议上发表的美国研究指出，有偏头痛的女性，特别是先兆型的偏头痛，服用复合式避孕药可能会提高发生血栓并发症的危险。

之前研究显示，偏头痛跟脑卒中之间出现关联性，且育龄女性很多都有偏头痛困扰，在美国复合式避孕药有时会被拿来做治疗偏头痛，但此用途并不在避孕药的核准适应证内。

2012年美国食品药品管理局(FDA)的分析报告曾指出，较新型的复合式避孕药会增加发生脑血栓风险，因此这项研究针对145 304 位在2001～2012年加入研究的女性，想了解这些有或无偏头痛的女性使用此类避孕药后发生血栓的情况。

研究结果发现，女性有前兆的偏头痛，使用较新型的复合式避孕药，如:含Drospirenone-ethinyl estradiol 和Norgestromin-ethinyl estradiol 成分的穿皮贴片、及含Etonogestrel-ethinyl estradiol 成分的阴道避孕环，深层静脉血栓(DVT)、心肌梗死(MI)、缺血性脑卒中及肺栓塞的发生率，比没有偏头痛或者有无前兆的偏头痛女性高很多。

研究结果目前仍属初步性的发现，未来还需进一步分析避孕药使用时间长短对发生脑卒中的影响。研究的限制包括缺乏调整年龄变项，还可能有潜在的疾病状况或干扰因子未排除。

该研究刊登于美国神经学会(American Academy of Neurology)。

腹部肥胖可能影响女性骨骼健康

据美国国家科学院学报(PNAS)网站(2013-04-02)报道，肥胖在过去被认为可能对骨质密度的增加有益，有助预防骨质疏松及脆弱性骨折，但近来的研究开始出现质疑并发现肥胖对骨密度有负面影响，尤其是腹部的肥胖，最近一项美国哥伦比亚大学研究就显示，肥胖对骨骼健康可能造成伤害。

研究对象为40 位18～48 岁未停经的白种人女性，参与者的骨密度都正常且没有骨折历史，也没有使用激素避孕药。研究结果发现，腹部肥胖程度最高的一组比程度最低的一组，海绵骨体积缩小了30%、骨强度较高及皮质骨孔隙度较大，骨骼形成的速率也降低64%，骨头的力量明显降弱，显示腹部肥胖确实与骨骼健康呈反向关联。

肥胖在全球的盛行率越来越高，研究认为未来的研究应进一步了解腹部肥胖导致骨质变差而可能带来的骨折风险。这项研究的局限包括无法解释因果关系，且目前结果无法广泛适用在停经女性、其他种族及严重肥胖(BMI 大于40)的女性身上。

该研究刊登于临床内分泌与代谢期刊(Clinical Endocrinology and Metabolism)。

橄榄油健康的关键——橄榄多酚

据英国《BBC 新闻》(BBC NEWS)2013-04-05 报道，一般人都知道橄榄油对健康的益处，但却不知道真正健康的原因除了橄榄油的不饱和脂肪酸外，其中关键物质就是橄榄多酚。

我们在挑选橄榄油时，大部分的人知道特级初榨的橄榄油(extra-virgin olive oil)是橄榄油中质量最佳的，但你可能不知道，其实市面上特级初榨橄榄油的质量参差不一，因为使用过度成熟的橄榄果实，再加上处理、包装、贮存不当以及储架时间过长，造成制成的橄榄油所含的橄榄多酚含量低，而橄榄多酚却是橄榄油的健康成分。欧洲食品安全局(European Food Safety Agency，EFSA)结论出一个因果关系有关橄榄多酚(hydroxytyrosol 及其衍生物之含量)的摄取与保护LDL 分子免受氧化损伤的关系，声明橄榄多酚能保护血脂免受氧化损伤，也声明每20g 橄榄油应该含有5 mg 的hydroxytyrosol 及其衍生物(橄榄多酚)，但大多数市面上特级初榨橄榄油并没有达到EFSA 建议的橄榄多酚含量，而消费者也必须知道这些信息，挑选真正质量好的橄榄油。

在西班牙有橄榄油的从业者即研发出含有高量橄榄多酚的特级初榨橄榄油，橄榄多酚含量遵从EFSA 所建议，从业者将不同品种的橄榄果实混和榨油所得的特级初榨橄榄油，除了含有高量的橄榄多酚之外，也将橄榄油中的苦味降低，多了橄榄果实的香味，告知消费者橄榄多酚的重要性，为了身体健康，除了降低LDL 的水平外，但胆固醇还是存在于身体，因此我们必须要保护胆固醇免受氧化，特级初榨橄榄油中的橄榄多酚即可让我们在生活中达到抗氧化保护身体不受氧化损伤。

因此，挑选橄榄油除了其不饱和脂肪酸含量之外，还有最重要的橄榄多酚含量，让我们在生活饮食中也能简单摄取抗氧化物质，保养身体维持健康。

儿童忧郁症与日后心脏病风险有关

据美国WebMD 医学新闻网(2013-03-26)报道，最新研究发现，幼儿时期忧郁的青少年，比较容易肥胖，有吸烟、久坐的习惯，会增加日后心脏病的风险。

这篇研究是追踪500 多名9～16 岁的儿童，研究人员将他们分为幼儿时期被诊断出忧郁症、兄弟姐妹没有忧郁症，以及没有忧郁症病史的对照组共3 组。

圣刘易斯华盛顿大学医学院的Robert Carney 教授认为，9 岁有忧郁症的儿童中，有22%到了16 岁时是肥胖的，他们的兄弟姐妹只有17%是肥胖的，从未有忧郁症状的孩子肥胖率为11%。

研究人员发现，即使考虑了吸烟与体能活动后也是如此，幼年时期忧郁的孩子中，有1/3 每天吸烟;不忧郁的兄弟姐妹中，只有13%每天抽烟;对照组只有2.5%。

美国身心医学协会于迈阿密举行当年会发表的研究结果显示，幼儿时期忧郁的青少年体能活动最少，他们的兄弟姐妹活动稍微多一点，对照组则是最活跃的。虽然研究显示，幼儿时期忧郁与日后肥胖、吸烟习惯、以及缺乏运动有关，但没有证明其因果关系。

Carney 教授表示，最近有些研究显示，青少年时期有这心脏风险因子时，到了成人时期比较容易罹患心脏疾病，甚至寿命缩短。

青少年时期爱吸烟的人，到了55 岁死亡概率比不吸烟者高了1 倍，肥胖的风险也类似。所以注意幼年时期忧郁和这些风险因子的关联性，我们需要非常密切地关注忧郁的青少年。

50岁前脑卒中的早死风险增加

据美国WebMD 医学新闻网(2013-03-24)报道，有研究发现，50 岁以前脑卒中的人在未来20年内早死的风险，比那些没有脑卒中的人高。

纽约温斯洛普大学的Feliks Koyfman 博士指出，大约有10%的脑卒中患者是50 岁以下，这个年龄层的发病率在美国和世界各地都一直上升。

研究人员针对超过1 600 位50 岁以下、1980年1月至2010年11月曾患脑卒中的患者进行研究，2012年11月评估近960位患者的情况时，有20%的患者已死亡。

死亡的患者中，有25%是脑卒中、约27%是血管堵塞造成脑卒中、约14%是出血性脑卒中患者。荷兰Radboud 大学Nijmegen 医学中心的Loes Rutten-Jacobs 认为，这些人病死率比一般人高，显示年轻时有这种造成脑卒中的血管疾病，会持续增加一生中罹患血管疾病的风险。

研究人员补充，像是吸烟或喝酒似乎也会有风险。Koyfman 博士认为，年轻时曾患脑卒中的人通过服用药物与改变生活方式，像是健康饮食、运动、不吸烟喝酒等，可以将风险减到最低。

研究结果刊登于2013-03-20 的美国医学协会期刊(Journal of the American Medical Association)。

健康心肺功能有效对抗老年阿尔茨海默病困扰

据美国国家科学院学报(PNAS)网站(2013-03-27)报道，阿尔茨海默病是一种认知功能持续退化的疾病。美国的一份贯时性研究发现，中年时心肺功能的健康状况，与阿尔茨海默病可能息息相关时，或许可以提高人们加强适当运动以及维持身体健康的动机。

此份研究的样本包含19 458 位参与者，平均年龄为50 岁，被要求在1971—2009年进行跑步机的运动测试，研究以参与者在跑步机上的时间及最后速度计算参与者的健康程度，并加入参与者在美国健康保险资料上失智诊断的纪录，以分析中年期的心肺健康与老年期的阿尔茨海默病的关联。

研究显示，研究对象中心肺健康最好的一组人相较于心肺健康最差一组人，在65 岁以后罹患阿尔茨海默病的概率降低36%。且这样的结果与不受脑卒中以及教育程度的差异所影响。

研究无法将所有与健康相关的因素都纳入考虑。尽管这份观察研究无法证实心肺健康的确能够防止阿尔茨海默病的发生，但此结果是肯定的，因为越是健康，罹患糖尿病及高血压的可能越低，而这两者则是导致阿尔茨海默病发生的高危因素。

该研究刊登于内科医学年鉴(Annals of Internal Medicine)。

男女在疾病症状与用药上的差异

据美国国家科学院学报(PNAS)网站(2013-04-01)报道，医学对于疾病的性别差异认识还是很少，尤其是对性别上疾病症状，会影响疾病的社会及心理因素，以及衍生的治疗和预防方式的影响都缺乏广泛的了解。原因就是在过去40年的医学研究里，研究对象仅着重男性患者。最近，意大利的帕瓦多大学附设医院研究发现，在心血管疾病、癌症、肝病、骨质疏松4 种疾病以及药物使用上具有相当大的性别差异。

第一，典型被认为属于男性疾病的心血管疾病，在女性身上有显著不同的症状:男性的心脏病征兆为胸闷、胸痛;女性则是感到恶心与轻微的腹痛。女性的心脏病发病通常较严重且复杂，但女性却常因出现非典型症状，而未能受到进一步的必要检查。

第二，男女在结肠癌的发病时间也有所不同，女性通常在晚年发病。结肠肿瘤的位置，女性与男性也不同，且特定的结肠癌治疗对于女性有较好的效果。性别会影响患者接受癌症化疗的反应效果，进而决定疾病的发展与存活率，这样的差异在肺癌及皮肤癌上也有相同情形。

第三，胆硬化是一种多数为女性的肝病，研究发现女性的基因组合与激素浓度是胆硬化、C 型肝炎与骨质疏松的主要危险因子。

第四，骨质疏松虽被认为是典型的妇女疾病，但对于男性的影响也很大，且罹患骨质疏松的男性相较于女性有较高的病死率。

最后，在阿司匹林及其他的药物使用上，女性与男性也存在很大的差异，男女不同的身型、对药物吸收与排出的时间、激素都会使药效与副作用出现差异。此研究认为，应该要有更多、更广泛的研究去发现临床中的性别差异。

该研究刊登于临床化学和检验医学期刊(Clinical Chemisitry and Laboratory Medicine，CCLM)