丛文铭（第二军医大学东方肝胆外科医院病理科，上海200438）

《实用器官移植电子杂志》自2013年1月创刊以来，以其独特的专业视角、新颖的栏目编排和注重解决临床实用问题为办刊特色，得到了全国广大器官移植工作者的重视和好评。期刊编委会在本期重点推出肝脏移植病理专题，聚焦到了我国肝脏移植外科重要的基础性问题，应当引起我们的高度关注。

我国肝脏移植起步于20世纪70年代中后期，但在此后的20年期间里，肝脏移植临床病理诊断处于空白状态。然而，在过去的20年期间里，我国临床肝脏移植学科有了长足的进步和发展，现已完成了24 000余例肝脏移植手术，处于世界领先水平之一。我国肝脏移植临床病理诊断从21世纪初期开始有个例报告以来，各移植中心都陆续开展了移植病理诊断，其中天津市第一中心医院和第二军医大学东方肝胆外科医院等医院病理科已积累了1 000例次以上的大系列肝移植肝穿刺材料和病理诊断经验。但在总体上看，我国肝脏移植病理的发展仍不平衡。

我们知道，移植病理被认为是器官移植术后并发症的诊断“金标准”，但移植病理与普通外科病理在理论和实践上又有明显不同。国家卫生部已出台了《肝脏移植技术管理规范》，中华医学会制定了《临床诊疗指南-器官移植学分册》以及《临床技术操作规范-器官移植分册》，提出了“相关卫生专业技术人员应经过肝脏移植相关专业系统培训并考核合格”的要求。但遗憾的是，目前还没有关于移植病理诊断标准和移植病理医师资质等相关规定，我国从事移植病理诊断的医师还普遍缺乏专业培训的机会。因此期待有关专业学会能考虑制订移植病理医师的资质要求和培训方案，切实解决好我国器官移植临床和病理学科同步协调发展的问题。

2002年，中华医学会病理学分会成立了《全国肝胆肿瘤及移植病理协作组》，此后协作组召开了多次全国肝脏移植病理诊断研讨会和临床病理讨论会，组织制定了《肝移植术后常见病变的病理诊断与分级指南》，2011年还组织编写了国内首部《肝脏移植临床病理学》专著，上述活动也得到了许多移植病理和移植外科专家的积极支持和热情参与。从目前肝脏移植病理的实际情况看，应着重对迟发性急性排斥反应、中央静脉周围炎型急性排斥反应、早期慢性排斥反应、术后特发性肝炎、抗体介导性排斥反应等特殊并发症的病理诊断标准和临床转归特点等问题加强研究。我们希望肝脏移植病理医师以《肝移植术后常见病变的病理诊断与分级指南》为基础，借助《实用器官移植电子杂志》这个平台，加强肝脏移植病理的经验总结和学术交流，使我国器官移植病理的诊断水平能够适应移植临床快速发展的需要，为我国肝脏移植事业的健康发展做出应有的贡献。