汪玉洁

（广西柳州市妇幼保健院中医科，广西 柳州 545001）

推拿结合脉冲磁治疗仪治疗小儿泄泻疗效观察

汪玉洁

（广西柳州市妇幼保健院中医科，广西 柳州 545001）

目的：观察推拿结合脉冲磁治疗仪治疗小儿泄泻的疗效。方法：312例随机分为治疗组180例和对照组132例，治疗组用推拿结合脉冲磁治疗仪治疗，对照组只用推拿治疗。结果：总有效率治疗组88.3%、对照组71.2%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：推拿结合脉冲磁治疗仪治疗小儿泄泻疗效显著。

小儿泄泻；推拿；脉冲磁治疗仪

2012年8月至2014年3月，我们用小儿推拿手法结合脉冲磁治疗仪治疗小儿泄泻312例获满意疗效，总结如下。

1 临床资料

共312例，均为我院中医儿科门诊患者。男175例、女137例，年龄6个月～3岁，病程最短1天、最长30天。随机分为治疗组180例和对照组132例，两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准参照2008年高等教育出版社出版的《中医儿科学》［1］。有乳食不节饮食不洁或感受时邪病史。大便次数较平时明显增多，粪质稀薄，呈黄色或黄绿色，或如清水、蛋花汤样，或夹有奶块、不消化物或少量黏液。或伴有恶心呕吐腹痛发热口渴等。大便镜检可见脂肪球或少量白细胞、红细胞，大便病原学检查可有轮状病毒等病毒检测阳性，或致病性大肠杆菌等细菌培养阳性。

2 治疗方法

治疗组：①湿热型：平肝，清胃，清天河水，清小肠，运土入水，补脾，分腹阴阳，揉天枢，摩腹，推上七节骨，捏脊。②风寒型：揉一窝风，外劳宫，清补大肠，清小肠，运土入水，补脾，天枢，摩腹，揉龟尾，推上七节骨，捏脊。③伤食型：揉足三里，分手阴阳，清大肠，清小肠，运土入水，补脾，摩腹，揉脐，揉龟尾，推上七节骨，捏脊。④脾虚型：补大肠，清小肠，运土入水，补脾，揉板门，分腹阴阳，摩腹，揉天枢，揉龟尾，推上七节骨，捏脊。操作300次，每日治疗1次。采用北京君乐宝JMC-SD型脉冲磁治疗仪，调至处方10（小儿腹泻），关闭振动，将磁垫置于腹部，每日1次，每次10～15min（每天腹泻小于等于6次者每次10min，每天腹泻大于6次者15min）。治疗3天为一疗程，共治疗2个疗程。

对照组：只给予推拿治疗，手法、疗程同治疗组。

3 疗效标准［2］

治愈：大便成形，全身症状消失，大便镜检无异常，病原学检查阴性。好转：大便次数及水分减少，全身症状改善，大便镜检脂肪球或白细胞偶见。未愈：症状大便次数及水分未改善或症状加重。

4 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

5 讨 论

婴幼儿因形气未充，脾常不足，易于感受外邪、内伤乳食，导致脾病湿盛而发生泄泻［1］。《幼幼集成·卷三·泄泻证治》谓：“夫泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和，则水谷腐化而为气血以行荣卫。若饮食失节，寒温不调，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃至合污下降，而泄泻作矣。”病机为湿邪困脾和脾虚湿盛。治当运脾化湿。推拿主要是刺激穴位，疏通经络，达里透外。脉冲磁场对胃肠道有双向调节功能，可提高生物膜的通透性，抑制亢进的小肠运动，改善肠道微循环，减少肠道渗出，起到消炎止泻作用。因此，推拿结合脉冲磁治疗小儿泄泻效果较好。

［1］ 韩新民.中医儿科学［M］.北京：高等教育出版社，2008：141.

［2］ 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［M］.南京：南京大学出版社，1994：19.

R244.163.4

B

1004-2814（2014）12-1148-01

2014-07-31