蒋 娟

（浙江省长兴县妇幼保健医院，浙江 长兴 313100）

中西医结合治疗月经不调44例观察

蒋 娟

（浙江省长兴县妇幼保健医院，浙江 长兴 313100）

目的：观察中西医结合治疗月经不调的临床疗效。方法：88例分为对照组与观察组各44例，两组均用激素治疗，观察组加用中药治疗。结果：对照组治愈率38．64%、总有效率79．55%，观察组治愈率54．55%、总有效率95．45%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗月经不调效果较好。

月经不调；中西医结合；对照治疗观察

2009年以来，我们用中西医结合方法治疗月经不调取得较满意疗效，总结如下。

1 临床资料

共88例，均为我院2009年1月至2013年9月收治患者，符合月经不调诊断标准，分为对照组和观察组各44例。对照组年龄23～39岁，平均（28.1±8.9）岁；病程1～6年，平均（3.5±2.1）年；月经过多6例，月经过少7例，月经先期13例，月经后期12例，月经先后不稳定6例。观察组年龄24～38岁，平均（26.2±7.7）岁；病程为1～7年，平均（3.7±3.2）年；月经过多8例，月经过少5例，月经先期12例，月经后期11例，月经先后不稳定8例。两组年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

两组均用醋酸甲羟孕酮片（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H33020715），每日4～8mg，口服，给药5～10天，持续用药2个月经周期。

观察组辅以中医周期疗法。月经前期调养经血，药用肉苁蓉10g，淫羊藿10g，紫河车10g，当归10g，山茱萸10g，熟地黄10g，枸杞子10g，菟丝子10g，女贞子15g，太子参20g。月经中期养血活血，药用桃仁10g，柴胡10g，香附10g，枸杞子10g，郁金10g，淫羊藿10g，红花10g，当归10g，丹参10g，菟丝子15g。月经后期健脾益气，药用熟地黄10g，当归10g，淫羊藿10g，菟丝子10g，枸杞子10g，太子参20g，山药10g。每日1剂，水煎服，1个月经周期为一疗程，治疗2个疗程［1］。

3 疗效标准

治愈：症状消失，月经周期正常，无复发。显效：症状缓解，月经周期基本正常。有效：症状有所缓解，月经周期有所改善。无效：症状、月经周期均没有变化或者加剧［2］。

用SPSS14.0统计软件进行统计处理，以均数±标准差（±s）表示，用t及χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

5 讨 论

月经不调通常都随着月经周期发生，或在经前经后发生。

中医认为月经不调的发生和经期、经期前后的各种生理情况相关［3］。非行经阶段，冲任气血平和，无法导致胞宫、冲任不足或者疲滞，而发生疼痛。而经期或者经期前后，血海从满盈转成泻溢，胞宫气血则从气盛血旺转向经后暂虚，气血变化较为急骤，气血运行不畅，不通则痛，冲任胞宫失养而疼痛。治当活血通络，补肾理气，调经养血，健脾益气［4］。药用益母草颗粒、当归补血汤、逍遥散、八珍汤、归脾汤、四物汤、四君子汤等治疗。治疗的同时须注重心理疏导，使内分泌轴的功能得以恢复。此外，因为过度肥胖、过度节食或者营养不良而导致闭经者，应当通过合理搭配营养、合理安排饮食来恢复正常体重，从而改变月经情况。

［1］ 吴红卫，叶一萍，郑宋明，杜晓东．寿胎丸治疗月经不调81例疗效观察［J］．浙江中医杂志，2011，56（11）：211-212．

［2］ 孙丽岩．滋阴清热法治疗阴虚血热型月经不调36例临床分析［J］．山东医药，2011，55（33）：136-137．

［3］ 江志扬．温经汤加减治疗月经不调肾虚血瘀型临床观察［J］．新中医，2010，42（10）：231-232．

［4］ 金瑞林，贾和平，马岩，张丹靖．心理干预辅助治疗月经不调疗效观察［J］．人民军医，2010，53（10）：367-368．

R711.51

B

1004-2814（2014）12-1128-01

2014-08-04