中药内服外洗治疗糖尿病周围神经病变临床研究

2014-03-13黄帆

实用中医药杂志 2014年12期

关键词：内服传导颗粒

黄帆

（福建省中医药大学附属三明市中西医结合医院，福建三明 365001）

中药内服外洗治疗糖尿病周围神经病变临床研究

黄帆

（福建省中医药大学附属三明市中西医结合医院，福建三明 365001）

目的：观察中药内服外洗治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：120例随机分为试验组和对照组各60例，两组均给予降糖基础治疗，试验组另用木丹颗粒内服及中药外洗，对照组另用弥可保内服。结果：总有效率试验组85．0%，对照组73．3%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组神经传导速度均较治疗前有明显增加，但治疗组增加大于对照组（P＜0．05）。结论：木丹颗粒内服及中药外洗治疗糖尿病周围神经病变效果显著。

糖尿病周围神经病变；中药；内服；外洗

糖尿病周围神经病变（DPN）以四肢远端感觉运动障碍为主要临床特征，表现为肢体麻木、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等［1］。我们用木丹颗粒内服及中药外洗治疗DPN疗效显著，现报道如下。

1 一般资料

共120例，均为2011年5月至2013年5月我院收治的2型糖尿病周围神经病变患者，分为两组。观察组男29例、女31例，年龄35～78 岁、平均（62.5±9.2）岁，平均病程（8.8±5.6）年。对照组男32例、女28例，年龄38～76 岁、平均（64.2±8.9）岁，平均病程（9.2±6.8）年。两组性别、年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准［2］：符合1999WHO糖尿病诊断标准，神经功能检查符合糖尿病周围神经病变诊断，空腹血糖小于等于7.5mmol/L，餐后两小时血糖小于等于10mmol/L，糖化血红蛋白小于等于9%。

2 治疗方法

两组均给予基础治疗，口服降糖药、注射胰岛素控制血糖水平。试验组另用木丹颗粒7g，口服，每天3次，饭后0.5～1h温水送服。用黄芪、川芎、赤芍、丹参、伸筋草、木瓜、桂枝、透骨草各50g，水煎浸泡患处，每次30min，每天1次。对照组另用弥可保0.5mg，每日3次，饭后0.5～1h温水送服。两组均用药8周。

3 观察指标

观察治疗前后症状及体征的改善情况，神经传导速度改变，不良反应。

4 疗效标准［3］

显效：四肢麻木、灼热感、疼痛等消失，腱、膝反射等基本恢复至正常，神经传导速度经测定恢复到正常范围或增加值达5m/s以上。有效：四肢麻木、灼热感、疼痛等显著减轻，腱、膝反射等部分恢复至正常，神经传导速度增加小于5m/s 。无效：四肢麻木、灼热感、疼痛等无显著改善，腱、膝反射等无明显恢复，神经传导速度经测定无增加。

用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料以均数±标准差（s）表示、采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。