孔 平

(湖南省人民医院 设备科，湖南长沙410002)

超声吸引刀刀头的使用和保养

孔 平

(湖南省人民医院 设备科，湖南长沙410002)

自美国于1967年首次将超声吸引探头运用于白内障摘除手术以来,超声吸引刀(又称CUSA)已经广泛地运用于大部分外科手术,包括胸科手术、神经外科 、消化道手术、泌尿科手术、骨科手术、妇产科手术 、整型手术。和传统手术相比:超声吸引刀(又称CUSA)不但能够减少术中出血量，而且缩短手术时间。更重要的是能够安全切除以往认为危险的、不可能切除的肿瘤组织。同时避免了残留癌细胞种植的危险，对术后肿瘤复发率的减少起到了较好的作用。CUSA性能稳定， 操做方便，使用时无噪音，无异常气味，能较好裸露和处理肝内管脉， 可清楚显示断面的各种管道，从而安全结扎，出血少，一般无需阻断肝门，尤其适合肝脏深部和肝门区一些较大管道的解剖。

超声刀刀头的使用和保养注意事项具体如下：

(1)超声刀放置在离电刀至少1m远处，如果可能，将主机插入两个不同的墙壁电源出口。

(2)在按STANDBY 后开始测试(针对数码超声刀)必须完成整个测试过程，否者测试会再重复，测试时刀头必须在空气中，刀头应张开，不要闭合空踩，也不要碰到金属，可由脚控或手控操作。

(3)测试和使用过程不要触摸刀头。

(4)使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位进行操作。

(5)使用每隔10～15min时，把刀头浸在水中踩脚踏并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出，以免堵塞。

(6)清洗10mm刀芯时用软布轻擦，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环，影响功能(硅胶环影响振奋和能量)

(7)持续工作超过10s对刀头的损伤是最大的，一般7s就会断。尽量放开，再二次工作。

(8)咬住组织后不可以向上挑，提醒医助把组织拉紧，保证一定的张力。

(9)把柄不可以压的太紧，建议拿出，看使用的是哪个面。

(10)工作时，绝对不允许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。

(11)虽然可以，但不建议夹太大的组织，尽量游离好。

(12)当刀头的咬齿不动时，应该是因为套管的牵引丝断了。

(13)压轴不要到90°

(14)长时间使用不拿出时，温度高，最易形成结痂块；长期停留会干燥，损伤牵引丝，此时调整，拉牌子即可，不用拉铅丝。

(15)不要在血液中使用。

(16)不用超声刀时应及时停关，使用完毕后按STANDBY键，5min后关闭主机。

(17)刀头用完后宜马上清洗，避免血块凝固，影响清洗效果。

(18)把刀头浸泡在适酶中，可以分解血液和蛋白。

(19)刀头是一次性的，不建议多次使用。

(20)手柄和刀头的消毒方法——薰蒸(环氧乙烷)。

2014-05-05

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1002-2376(2014)09-0094-01