周 旺

(浙江省丽水市人民医院 工程部，浙江丽水323000)

母胎监护仪在临床使用中的常见问题及其处理方法

周 旺

(浙江省丽水市人民医院 工程部，浙江丽水323000)

本文介绍了母胎监护仪的常见问题以及相应的处理方法，有很强的可操作性，可推广。

母胎监护仪；ECG；SpO2；血压；胎心；宫缩压

1 ECG部分的常见问题及其处理方法

1.1 ECG没有波形，显示“心电导联脱落”。

处理方法：首先检查使用的导联数是否跟选择的导联模式匹配，(现在大多使用3根导联所以选择三导联)；如正确，则检查心电导联线缆跟电极片与病人是否连接或者接触良好。如正确连接，则需要检查心电导联线是否损坏，用万用表测量导联好坏，若坏，更换之。

1.2 ECG波形混乱，不规则。

处理方法: 首先在贴电极片的时候没给病人擦酒精棉或者病人肤质、体格的原因,仔细给病人擦酒精棉,电极片在准确位置附近多试几次，让病人尽量平静；检查设备的接地情况。

2 SpO2部分的常见问题及其处理方法

2.1 检测不到病人，显示“血氧传感器脱落”。

处理方法：观察血氧探头的灯亮与否，检查血氧传感器与面板上血氧传感器插座是否连接良好；若正常，可能是探头自身的发射端或者接收端有损坏，直接更换即可。

2.2 SpO2测量值偏低。

处理方法：首先对血氧探头指夹内进行清洁，用酒精擦洗，然后检查病人手指部分是否有异物，是否干净；有，清理之；或者把探头换到另一台机器试用，如还是偏低，说明探头有问题，需更换。

3 血压部分的常见问题及其处理方法

3.1 测量时机器报“袖带太松”或“袖带脱落”，无法测量。

处理方法：检查袖套是否破损漏气，用血压计皮球对袖套充气，检查其是否完好。若完好，检查袖套跟延长导管之间，导管与仪器之间是否连接可靠。

3.2 测量血压不准确，存在偏差。

处理方法：血压袖带没有绑在胳膊合适的位置，调节血压的肢体位置与病人心脏置于同一水平位置；如果不能实现，需要对机器进行自我复位或者校正。

4 胎心部分的问题及其处理方法

问题现象：无法记录胎心或胎心记录反复无常。

处理方法：检查胎心探头是否与机器连接完好；接通监护仪与记录仪电源，将超声传感器接到相应插口上，并将杨声器音量调整到能听到的级别，一手握住传感器，另一手掌心对着传感器表面来回运动，正常时能听到扬声器内噪声的变化，否则说明传感器有问题。若没有问题就在探头上均匀涂抹一层活量耦合剂，调节绑带松紧度，确保不要太松或者太紧，使孕妇放松情绪、平静地进行监护；重新定位胎心位置(良好的胎心信号通常来自胎背)，慢慢移动探头找到至少2或3个位置点进行比较，然后固定在最响亮、有节奏且稳定的胎心点上。

5 宫缩部分的问题及其处理方法

问题现象：无法测量宫缩压力或宫缩压不准。

处理方法：首先将宫缩压探头正确连接到监护仪，然后将监护仪归零，用手指轻压探头感应面中间，观察是否有数据变化，如果没变化，更换探头；如果宫缩数据不准(宫缩压一般在30%～90%之间)，调节绑带宽松度。

2014-05-12

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1002-2376(2014)09-0092-01