庞来

河南大学淮河医院，河南 开封 475000

舒适护理应用于心血管护理中的效果观察

庞来

河南大学淮河医院，河南 开封 475000

目的探讨心血管疾病护理过程中应用舒适护理的效果。方法选取2013年1月～2014年1月在我院接受治疗的心血管疾病患者161例，随机分为观察组91例和对照组70例，对照组采用常规护理干预模式，观察组在对照组基础上给予舒适护理服务，观察并比较两组的护理效果。结果观察组患者中便秘、尿潴留、腰背疼痛、失眠的发生率均明显低于对照组，P＜0.05，有统计学意义；观察组患者住院时间明显短于对照组，患者满意度明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论与常规护理相比，舒适护理更全面，更能改善老年心血管疾病患者在治疗过程中所产生的不良症状，缩短患者的住院时间，提高患者的满意度。

心血管疾病护理；舒适护理；效果

心血管疾病是一种较为常见的生理性疾病，可对患者生理、心理造成严重的危害[1]。舒适护理属于一种系统的护理方法，应用于心血管疾病的护理不但可缓解患者不适症状，还可克服患者抑郁、焦虑等负面心理，增加患者的安全感及舒适感[2]。本文就我院心血管科实施舒适护理服务取得的效果进行探讨，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组161例患者均符合心血管疾病的临床诊断标准，其中高血压心脏病34例，冠心病心绞痛38例，无症状心肌缺血28例，心肌病21例，心肌梗死17例，心率失常4例，高脂血症19例。观察组91例患者中男52例，女39例，年龄62-89岁，平均年龄（60.4±15.1）岁，病程为5～21年，平均为（8.4±5.4）年；对照组70例患者中男42例，女28例，年龄63～88岁，平均年龄（61.1±14.9）岁，病程为4～20年，平均为（8.8±5.2）年；两组患者性别、年龄、病程等一般资料无明显差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组。给予常规的护理干预：病房定时通风换气，制定详细饮食计划，嘱咐患者充分的休息、戒烟戒酒、遵医嘱用药，指导状态尚可的患者进行适当运动，治疗过程中密切关注患者生命体征的变化情况，给予患者具有针对性的心理护理及健康教育[3]。

1.2.2 观察组。在对照组护理的基础上给予舒适护理，主要包括：（1）心理舒适护理：旨在改善患者负面心理，帮助其克服焦虑、恐惧心理，使患者找到安全感及被尊重感。护士在实施护理干预过程中需保持耐心、认真的态度，不烦不骄。以通俗的语言及温和的态度向患者介绍治疗的流程及注意事项，给予患者心理安慰，帮助患者克服恐惧、焦虑心理；家属不在身边时需向患者提供全面的生活服务，如患者服药时，护士应认真、耐心的为其拿药、倒水等；在患者遇到不开心事情时，护士需积极地劝导患者，尽量使患者心理处于最佳状态[4]。（2）环境舒适：保持患者居住环境安静、整洁，温度及湿度适宜。每日定时消毒、通风30分钟左右；夜间为保持患者的睡眠，尽量使用地灯；尽量采用浅色系的温雅床单、窗帘、枕套、被套，消除医院的紧张、严肃感，给患者带来温馨的感觉；定时更换被套及床单，有污渍时随时更换，及时清空病房垃圾。（3）口腔舒适护理：长期卧床患者口腔内常出现溃疡、炎症、糜烂等，严重者造成呼吸道、咽部出现炎症，所以，保持口腔的清洁可增加患者的舒适度。在给予昏迷患者进行口腔护理时动作要轻柔，避免金属钳损伤牙龈，棉球需稍干，且千万不可遗落在患者口中；严禁给昏迷患者漱口。（4）饮食护理：嘱咐患者养成有规律的饮食习惯，遵守早饭吃好、午饭吃饱、晚饭吃少的饮食原则，切记勿暴饮暴食，以免对脾胃造成伤害。饮食需多样化，并合理搭配，限制甜食、咖啡、浓茶的摄入；多食富含粗纤维及维生素C的水果、蔬菜、红枣、莲子、桂圆等食物。劝导患者禁酒、戒烟，限制体重增长。（5）疼痛护理：剧烈的疼痛可导致交感神经兴奋过度，加速心脏跳动，使血压升高、心排血量增加，继而升高心肌耗氧量；患者心绞痛发作时应协助其平躺于床上，并遵医嘱给予口腔黏膜喷雾或硝酸甘油舌下含服，若2～3分钟后患者症状仍未缓解需遵医嘱给予吗啡等镇痛剂，使用镇静剂过程中，护士需密切观察患者的胸痛性质、部位、程度、持续时间、发作频率、对药物反应情况等。（6）排泄舒适的护理：心血管疾病患者大多为老年人，老年患者胃收缩力明显降低，肠蠕动减弱，胃液分泌量减少，胃排空延迟，易发生便秘；患者入院时护士需认真评估患者的胃肠道系统，以了解患者的饮食习惯、便质、活动强度、排便时间等，并综合分析，加强宣教[5]。

1.3 观察指标

评价两组患者的便秘、尿潴留、腰背疼痛、失眠患者数及患者住院时间、患者满意度。

1.4 统计学处理

应用SPSS 16.0统计软件包进行数据分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的舒适度比较情况

由表1可见：观察组患者中便秘、尿潴留、腰背疼痛、失眠的发生率均明显低于对照组，P＜0.05，有统计学意义。

2.2 两组患者的住院时间及对护士满意度比较情况

由表2可见：观察组患者住院时间明显短于对照组，患者满意度明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。

表1 两组患者的舒适度比较情况（%）

表2 两组患者的住院时间及对护士满意度比较情况（±s，%）

表2 两组患者的住院时间及对护士满意度比较情况（±s，%）

组别 患者住院时间（d ） 患者满意度（%）观察组（n = 9 1 ） 1 4 . 8 9 ± 3 . 2 6 9 4 . 5% （8 6）对照组（n = 7 0 ） 2 1 . 5 8 ± 3 . 1 9 8 1 . 4% （5 7 ）

3 讨论

心血管疾病的治疗是一个漫长的过程，需医护人员及患者的共同努力才可取得理想的治疗效果。本此研究中观察组患者中便秘、尿潴留、腰背疼痛、失眠的发生率均明显低于对照组，观察组患者住院时间明显短于对照组，患者满意度明显高于对照组，这说明在心血管疾病治疗过程中实施舒适护理可明显提高患者的舒适度及满意度，缩短患者的治疗及住院时间。

舒适护理充分体现了“以患者为中心”的护理服务内涵，实施舒适护理服务过程中，使患者不仅得到疾病的治疗，还可得到精神的愉悦。对舒适感的向往是人类与生俱来的追求，这种追求对被疾病折磨的患者而言更为明显；护理过程中，护士找出患者的不舒适原因，并给予相应的处理以最大限度的消除或减轻患者的不舒适感，对疾病的治疗及康复意义重大[6]。

[1]余碧清. 探讨舒适护理在老年患者心血管介入治疗中的效果[J]. 哈尔滨医药，2013，33（2）：160.

[2]邱玲. 舒适护理在心血管内科护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘，2013，13（5）：295-296.

[3]王建华. 舒适护理在老年心血管介入治疗中的效果观察[J].中国医药指南，2013，11（4）：335-336.

[4]刘莉. 舒适护理在老年心血管病人中的应用[J]. 护理实践与研究，2013，10（7上）：34-35.

[5]韩雪. 舒适护理在78例心血管内科护理中的应用[J]. 健康大视野，2013，21（12）：1291-1292.

[6]黄信玉. 老年心血管患者的临床舒适护理效果观察[J]. 中国医药指南，2012，10（30）：301-302.

R473.6

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1674-9308（2014）06-0082-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.06.054