黄昌学 张 莉 张 秀

宜宾市第二人民医院肿瘤科，四川 宜宾 644000

鼻咽癌放疗患者全程护理干预应用效果分析

黄昌学 张 莉 张 秀

宜宾市第二人民医院肿瘤科，四川 宜宾 644000

目的研究分析全程护理干预对鼻咽癌放疗患者的应用效果。方法选取于我院接受放疗的128例鼻咽癌患者，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规放疗护理，观察组采取全程护理干预，对比两组患者生活质量评分。结果观察组生活质量评分明显高于对照组，经过处理，具有统计学意义（P＜0.05）。结论全程护理干预应用于鼻咽癌放疗患者可以改善患者生活质量，减少并发症。

鼻咽癌；放疗；全程护理干预

鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一，基于鼻咽癌对放射线的敏感性较高，治疗鼻咽癌的首选方法通常为放射治疗。放疗过程中容易出现急慢性并发症，严重的甚至降低患者的生活质量［1］。旨在研究分析全程护理干预对鼻咽癌放疗患者的应用效果，我院展开临床试验，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2012年9月～2013年9月于我院接受放疗的128例鼻咽癌患者，所有患者均经过病理切片确诊，无其他系统疾病。将所有患者随机分为对照组和观察组，对照组64例患者中，男性44例，女性20例，年龄18～72岁，平均年龄（54.25±5.5）岁，临床分期Ⅰ期5例，Ⅱ期24例，Ⅲ期26例，Ⅳ期9例；观察组64例患者中，男性42例，女性22例，年龄19～70岁，平均（53.50±5.0）岁，临床分期Ⅰ期4例，Ⅱ期26例，Ⅲ期23例，Ⅳ期11例。比较两组患者性别、年龄及病情等方面资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理，观察组采取全程护理，全程护理具体如下：放疗前，向病人讲解鼻咽癌相关医学知识如病因、临床表现、治疗方法等，详细讲解鼻咽癌放疗后的副反应及其预防，对患者进行口腔检查以及教导患者自行进行鼻腔冲洗；放疗期间，饮食清淡，以高蛋白、高维生素、低脂肪为主的饮食为佳，指导病人保持口腔的清洁，预防口腔黏膜反应，护理放射部位皮肤，不接触阳光、热水及冷热刺激等，注意涂抹放疗防护膏；放疗后，进行功能训练，尤其注重口腔等部位的恢复训练，加强与病人的交流，进行心理疏导，缓解心理压力。

1.3 观察指标［2］

生活质量评分采取生活质量综合评定问卷调查，包括躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态四个维度，每个维度评分采取5级评分。

1.4 统计学处理

结果采用SPSS 18.0统计学软件进行处理并进行统计学分析，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

分别统计两组患者在躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态的平均评分，对比发现，两组患者在这四个维度评分均具有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组生活质量综合评定问卷调查结果对比

3 讨论

鼻咽癌位置特殊，手术易造成样貌损毁，而癌细胞对放射线较为敏感，因此放疗成为鼻咽癌治疗的首选方法。但放射治疗易导致口腔黏膜反应及慢性张口困难等症状，降低生活质量。本院采取的全程护理干预从放疗前、放疗期间以及放疗后三个方面着手。充分的健康教育可以引起患者足够的重视，增强患者的治愈信心；积极的心理暗示可以减轻放疗带来的痛苦，减轻患者的心理压力。同时在患者好转出院后，向患者详细讲解需要使用的药品名称、剂量、用法及注意事项等，指导患者出院后坚持康复训练，保持口腔清洁，生活作息规律。由于放疗时间长，且放疗中容易发生各种急慢性反应，因此全程护理干预可以更加全面、系统地保护患者，在患者病程时间内有效改善患者的生理状况，纠正患者的不良反应，稳定患者的不安情绪。对并发症的防治，不仅要让患者本人正视，更需要引起患者家属的重视，出院后严格预防并发症，一旦情况难以控制，需要及时就诊。本次研究表明，在躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活状态四个维度上，全程护理干预起到的疗效都要优于常规护理，患者的生活质量得到明显的提高。

综上所述，全程护理干预应用于鼻咽癌放疗患者可以改善患者生活质量，减少并发症，临床上值得推广。

［1］李茸.全程护理干预在鼻咽癌放疗患者的应用观察［J］.中国医药指南，2013，11（31）：554-555.

［2］席卫华.护理干预在鼻咽癌患者放疗中的应用分析［J］.中国医学创新，2010，7（9）：114-115.

R473.5

B

1674-9316（2014）18-0025-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.18.016