陈璇 张娟 胡继兵

1 徐州矿务集团总医院暨徐州医学院第二附属医院医务处，江苏 徐州 221006；2 96151部队卫生处，安徽 黄山 245000

探索医务人员外出进修管理模式 推动医院全面建设和发展

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1 徐州矿务集团总医院暨徐州医学院第二附属医院医务处，江苏 徐州 221006；2 96151部队卫生处，安徽 黄山 245000

从医院管理层面，探索医务人员院外进修的管理模式，营造积极外出进修，增强理论实践能力和努力提高专业技术水平的氛围，从而全面提升医务人员的整体素质和业务技能，进而推动医院全面建设和发展。

外出进修；管理模式；医务人员

进修教育是我国继续教育中的一个重要组成部分[1]。临床进修教育是为进一步提高在职各类医务人员专业技术水平、工作能力而提供的一种继续医学教育，是各级各类医务人员学习临床新理论、新技术、更新知识和提高临床实践能力的重要途径，对于提高本专业理论和技术水平，巩固和深化所掌握的知识起着重要作用[2]。

我院是一所拥有近千张床位的三级综合医院，在当地处于较有名气但仅次于前三甲大型医院的尴尬地位。随着当前公共卫生事业的发展，医疗行业的竞争愈来愈激烈，相关知识的更新速度加快，医院实际上是不进则退，要想赶超其他同级医院，必须重视人才的发展和再教育。医务处是负责我院医务人员外出进修的管理部门，一直以来都在不断探索和完善外出进修管理模式，摸索出了一套较为规范的医务人员外出进修管理模式。

进修管理工作是系统性工作，有其自身的规律和特点，需要将各个环节有机衔接、相互配合[3]。进修管理工作可分为进修前、中、后三个阶段。

1 进修前严格选拔

1.1 外出进修的基本原则

1.1.1 对重点建设科室中的优秀中、青年医务人员积极开展新技术、新业务的科室优先安排。

1.1.2 科室根据学科建设规划，有计划地选派政治素质好、业务素质高、有发展潜力的学科带头人、后备人才进行进修。

1.1.3 按照专业对口、学用一致以及有利于新业务、新技术开展的原则，有计划的选派有培养前途的技术骨干进行专项进修。

1.2 外出进修的条件

1.2.1 热爱医院，熟悉专业，能安心本专业的学习和工作，遵守医院的规章制度，工作积极主动，钻研业务，事业心强，具备一定的培养潜质。

1.2.2 必须具有主治职称，或取得医师执业资格、完成住院师规范化培训且考试合格、已经定专业的住院医师；或护士资质及相应的资格证书。

1.2.3 上年年考核及专业技术职称考核称职、继续医学教育合格者。

1.2.4 近三年未发生过重大医疗事故和过失。

1.3 外出进修内容

1.3.1 外出进修的项目必须符合医院专科主攻方向，能够明显提高学科核心竞争力，预期有较明确的经济、社会或综合效益。医务处应根据学科发展规划，制定有关外出进修的有关学科进修规划。

1.3.2 拟选择进修的单位必须在进修项目方面具有公认优势和特色，进修时间原则上不少于6个月。

1.3.3 正在主持科研课题的可根据科研需要外出进修，鼓励进修先进的新业务、新项目，并积极推广。

1.4 外出进修申报及审批程序

1.4.1 个人申请，科室推荐。各科室按照先定项目再定人的原则，以能够切实开展该项技术为主要原则，兼顾科室人才梯队建设的需要，认真论证进修项目和候选人员，每年外派进修人员一般不超过1人，于每年6月、12月个人填写《进修学习申请表》，科室上报进修计划，以便做好进修安排，交医院主管部门汇总和初筛。

1.4.2 专家评议。医院主管部门组织专家对进修项目的先进性、实用性、可行性及技术、经济效益等方面进行评议。

1.4.3 院办公会审议。医院主管部门根据评议情况，制定年度进修方案报院办公会。

2 进修中严格管理和随访

2.1 外出进修期间，必须服从医院与进修单位的双重领导

2.1.1 外出进修人员必须遵守进修医院的各项规章制度。若违反所在医院的规章制度，受到劝退处分，或触犯国家法律受到制裁，除应受到制裁与处分外，本人还必须赔偿进修期间包括工资、绩效、津贴等在内的全部费用。

2.1.2 外出进修人员在进修期间，应定期每3个月向医院主管部门书面汇报进修学习情况。

2.2 外出进修期间，医务处定期做好电话随访工作

2.2.1 每3个月向外出进修医院的进修管理人员和带教老师询问医务人员进修的相关情况，需要解决的问题等。

2.2.2 每月向外出进修人员询问其学习和生活情况，有无需要医院出面协调解决的问题等，及时做好进修随访。

3 进修后严格要求和考核

3.1 进修回院后须递交的材料

3.1.1 进修结束后要在一周内到医院主管部门报到。报到时将结业证复印件、进修鉴定表格及个人进修总结、专题讲座内容交医院主管部门。

3.1.2 外出进修人员，必须按进修计划完成学习任务，进修期超过6个月以上者，需写进修专业学习论文1篇及今后开展工作计划1份。

3.1.3 临时或短期进修需写2 000字以上的心得体会交给医院主管部门，归入技术档案，作为考核依据。

3.2 进修后的业务能力水平考核

3.2.1 外出进修结束一个月内，外出进修人员应在一定范围至少举行1次业务讲课，汇报进修学习成果。必须向医院领导、本科室医务人员和医院核心员工及临床、放射、核医学、检验、病理、超声等医技科人员汇报在外进修的全过程，学到了哪些知识技能，心得与体会，回来后准备开展哪些先进项目，需要多少费用，用多少时间，有多少把握达到预期目标[4]。

3.2.2 新技术、新业务进修，在进修结束一个月内，必须向医院提交开展新技术、新业务的计划书。医院组织科技委员会，并请相关专家针对外出进修回院人员的新技术、新业务的计划书进行讨论评估，决定该项目是否可行，可行的项目医院给予一定的资金、人员、设备等条件开展实施。每个月医务处组织一次项目进度、质量、财务等方面的审核，每三个月项目申请者必须以书面形式向医务处汇报该项目的具体实施情况。未能顺利开展的项目按规定必须在一个月内再拿出新项目的可行性报告，重新走科技委员会专家讨论评估程序[4]。

进修管理工作有其阶段性和系统性，但要让各环节工作有序、有效地开展和实施，仍需投入更多的人力、财力和配套制度支持，尤其是进修后的评估、考核和激励制度，更需要在实践中不断完善和推进，使进修后人才最大程度地发挥人尽其才，才尽其用，从而推动整个医院全面和持续发展。

[1]杨春. 护理人员院外进修的三严管理[J]. 护理学杂志, 2009, 24(15): 68-69.

[2]邹郁松. 临床教学医院进修医师管理和培养模式的探索[J].中国病案, 2010, 11(8): 59-61.

[3]温少东, 姚华, 古丽菲亚, 等. 完善进修管理体制,促进继续医学教育发展[J]. 继续医学教育, 2013, 27(10): 6-7.

[4]吴荣清, 华庆, 尹光耀, 等. 外出进修培养人员回院考核的必要性与措施[J].医学信息, 2014(9): 40.

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CHEN Xuan1ZHANG Juan1HU Jibing2▲, 1 Medical department, The general hospital of XZCMG, The second affiliated hospital of xuzhou medical college, Xuzhou Jiangsu 221006, China, 2 Health department, 96151 forces,Anhui Huangshan 245000, China

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R192

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1674-9308（2014）08-0001-02

10.3969/J.ISSN. 1674-9308.2014.08.001

▲通讯作者：胡继兵，E-mail：1582371022@qq.com