王宏光

（吉林省辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

浅谈健康体检的目的和意义

王宏光

（吉林省辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

目的 探讨健康体检的目的和意义，促进自我保健方式。方法 回顾性分析2013年1月至2014年1月我院体检的3000例患者。结果 本组中70%的人群处于亚健康人群，17%健康人群，8%需住院治疗患者。结论 定期的健康体检能够及早发现影响健康的因素，达到有病早治、无病早防的目的，通过体检对一些高血压、糖尿病、高血脂等慢性病早期进行调整和治疗，将疾病控制于萌芽状态，近年来对于早期乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肺癌等的早期发现、治疗，提高患者生存质量具有十分重要的意义。

健康；体检；护理；保健

随着社会不断进步，生活水平的提高，高血压、糖尿病、心脑血 管疾病以及肿瘤等正在严重威胁着人的健康，定期健康体检是一种新的自我保健方式，我院体检中心主要是通过检查发现人们身体中各种潜在的疾病，做到有病早发现，没病早期预防，宣传健康的生活、护理保健方式，促进社会人群健康状况的良性发展，现将2013年1月至2014年1月体检情况总结如下。

1 临床资料

2013年1月至2014年1月体检3000例，其中：男性1240例，女性1760例。患者年龄15～89岁。职业：干部2120例，学生197例，其他683例，社区、单位、学校、各社会集体组织的体检2609例，占86.97%，自我体检391例，占13.03%。

2 体检中问题及应对方法

2.1 忌随意不检或放弃检查项目：随着生活水平的提高和社会压力的增大，摄入热量不断的增加，生活习惯的不良，许多疾病特别是一些儿慢性老年性疾病的患病年龄一直在下降，所以，给患者设定的检查项目切忌随意放弃体检检查。

我院在一些儿单位体检时发现有些同志自己不检查，把体检单给亲属、朋友检查，有些儿干脆不来查，典型的1例31岁女职工，单位体检不来把体检表给他人，结果患者相隔8个月后在一次洗澡中无意发现乳房肿物，结果手术后病理回报乳腺癌。尤其是有些检查受检者因怕麻烦自动放弃该项身体检查项目，还有体检时重视身体的重要器官，忽视了眼、耳、鼻、喉小科检查，我们应把握患者的不同心理状态，指导患者如何检查，比如一部分人出现不愿意监测随意放弃检查项目的患者，一定要规劝患者，特殊检查项目对疾病的早期发现有特殊意义，要让患者认识到检查身体的重要，从心理上不要否认或害怕，心理上的安抚及解释工作在体检中心护理服务也非常重要。

2.2 体检前、中、后健康宣教：体检前发放体检单，告知体检人员在检查前3 d禁酒、不吃过于油腻、高蛋白食品，禁忌辛辣，不要服用药物，不宜饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料，因为各种药物在体内作用，可能会影响到体检的准确性。晚上应早休息，避免疲劳，体检前需禁食至少8 h，第2天早要空腹抽血，否则如果进食食物可直接要影响血糖、血脂、肝功能结果的准确性，体检化验要求早上7：00～9：00采空腹血，最迟不宜超过10：00抽血，时间太长会由于体内生理性内分泌激素的影响，血液状态发生变化，虽然仍是空腹采血，但检测的值易失真，失去化验的意义。

我们科室早上7：00前准时到岗，护士长在大厅迎接体检者，热情指导体检者有序的采血及各项检查，体检时请携带身份证和体检单，对体检表中的各项信息要严格核对，以免因集中体检，单位发放错体检表，检查中不要隐瞒病史，防止误诊，抽血后立即压迫针眼3 min，切记不能搓揉，防止出血。高血压患者按常规服用降压药，糖尿病及其他慢性病患者，抽血后请及时服药，在超声、X线检查时不要佩带饰物、隐形眼镜，做前列腺B超或妇科B超抽血化验后我们给准备白开水，叮嘱体检前列腺B超或妇科B超需要憋尿检查，体检过程中如果有问题时，我们及时了解情况并与体检医师联系。

检查后我们认真仔细的检查您所有体检项目是否完成，告知患者注意事项，如无特殊要求的正常进食，如胃镜、肠镜、喉科检查的护士要指导体检者2 h后进温凉饮食，当您的体检项目全部结束后体检者将体检表格交回到总服务台，计算机录入体检系统，并将体检结果1周后统一返回单位，我们体检资料统一回报医师的检查结果发放个人妥善保存，我们会给体检者身体作一次全面的健康评估，检查中身体状况良好会请您保持良好的生活习惯，并且定期检查，如果健康评估存在一些常见问题，根据医师的建议告知合理地调整好目前的生活及工作，尽快用药、饮食、锻炼等改善健康状况。我们科在检查过程中如有不良结果，如：发现肿瘤以及需要进一步检查的体检者我们及时告知患者和家属，一定要进一步住院检查治疗，及时就医复查。针对体检结果我们有的放矢的制定健康计划，做到早诊断、早治疗、早预防的目的。

2.3 妥善保管体检档案：有些受检者体检后不重视复查，不保留体检的档案，有很多人看完体检的档案结果随手扔掉，对体检结果没有认真对待，体检后我们提醒受检者重视体检的结果，好好保存，体检报告单很有必要仔细关注，如果两年体检结果中某项指标有了很大变化医师不知详细数据对比，有些疾病的发展速度很快，复查就是有针对性的进一步明确诊断，体检档案的保存有利于体检医师及时对受检者健康现状做出判定、指导的重要参考依据。及时提醒受检者要引起重视，及时防范，不要错过最佳治疗时机。

3 结 果

本组中70%的人群处于亚健康人群，17%健康人群，8%需住院治疗患者。在职职工、社区居民健康体检人群主要是患有高血压、糖尿病、高血脂、甲状腺瘤、乳腺瘤、胆囊炎、胆结石、脂肪肝等疾病，社区老年患者冠心病、肺气肿、前列腺等慢性疾病较多，检出乳腺癌7例，1例肝癌、胃癌2例、9例甲状腺癌，肺癌2例、1例直肠癌，手术后均经病理证实。

学生查出主要是近视、龋齿、发胖、偏瘦，检查出1例肺大泡，1例血液病、1例乙型肝炎感染者，3例学生体型偏瘦，主诉近半年总劳累、没劲，学生和家长既往不知患病，告知进一步住院做检查治疗。

4 结 论

健康是人生最大的财富，世界卫生组织一直重申“健康”是多维的概念，“健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态”[1]。健康检查是健康不容忽视的基石，2013年1月至2014年1月我们为体检的3000例受检者建立个人健康档案，特别是老年患者患有高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、哮喘的患者，定期健康体检使疾病及时给予治疗及健康指导，加强患者自我对身体功能的充分认识，达到有病早治、无病早防的目的，实施有效地健康教育，使其充分认识到健康的重要性，如高血压患者他们定期检查随时掌握自己的疾病发展，及时调整用药，达到治疗的最好效果。

糖尿病患者至少应每1个月检查一次血糖、眼底，并检查是否有合并症发生，有助于早期发现潜伏于体内的疾病，提高患者战胜疾病的信心，提高患者的自我管理技能，最终达到延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展，提高患者生活质量和减轻其经济负担的目的[2]。

如果在肿瘤早期亚临床阶段，早期胃癌、肝癌、早期肺癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病等疾病的早期发现、早期治疗将有效的提高患者生存期和生存质量。健康体检是社会进步的必然趋势，受检者大多是健康人、亚健康人，不是主要针对疾病症状和不适感觉，我们在工作中根据受检者的性别、年龄、工作、遗传基因、饮食、睡眠、社会环境因素而进行常规项目，还要有一些心理、体质等综合项目等，及早发现不良因素，定期的健康体检能够及早发现影响健康的因素，改变非健康行为与不良生活方式，通过体检对一些高血压、糖尿病、高血脂等慢性病早期进行调整和治疗，帮助国民树立正确的健康理念，有效地检出高危人群，及时采取干预措施，提高国民综合素质，预防疾病的发生。近年来对于早期乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肺癌等的早期发现、治疗，将疾病控制于萌芽状态，从而提高患者生存质量具有十分重要的意义。

[1] 米光明.健康教育学[M].北京:人民卫生出版社,2002.

[2] 黄鹤举.综合临床医学[M].北京:中国环境科学出版社,1999:11.

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1671-8194（2014）33-0358-02