陈永忠

南昌大学第四附属医院向塘分院内科，南昌 330201

中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果观察

陈永忠

南昌大学第四附属医院向塘分院内科，南昌 330201

目的 观察中西医结合治疗慢性胃炎的临床效果。 方法 选取本院2011年8月～2013年8月收治的慢性胃炎患者100例，随机分为A、B两组，A组应用西医治疗，B组应用中西医结合治疗，对比A、B两组患者的临床疗效。 结果A组患者的总有效率为60%，B组患者的总有效率为98%，B组患者的总有效率明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 中西医结合方案治疗慢性胃炎的临床效果显著，不良反应小，具有极高的推广价值。

中西医结合；慢性胃炎；临床疗效

随着人们生活节奏不断加快以及饮食不正常，慢性胃炎患者人数越来越多，临床表现以上腹部疼痛、呕血、消化不良等为主，严重威胁患者的身心健康。由于慢性胃炎发病原因比较复杂，目前临床主要应用西医进行治疗，效果并不理想，且复发概率很高[1-2]。本院近来给予慢性胃炎患者中西医结合方案进行治疗，临床疗效显著。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年8月～2013年8月本院治疗的100例慢性胃炎患者为研究对象，将其随机分为A、B两组，每组各50例，其中A组男性25例，女性25例；年龄 14～60 岁，平均（30.56±1.78）岁；病程 0.2～4.0 年，平均（1.32±0.75）年。 B组男性 30例，女性 20例；年龄13～61 岁，平均（31.21±1.02）岁；病程 0.3～4.5 年，平均（1.23±0.56）年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

A组患者主要应用西医方案进行治疗，奥美拉唑20 mg/次；阿莫西林 1.0 g/次；甲硝唑 0.4 g/次；每天早晚各口服1次3种药物，14 d为1个疗程。B组患者在A组治疗的基础上加用中药治疗，用水煎服，每次1包，中药方剂：黄芪 19 g、党参15 g、炙甘草 3 g、茯苓 15 g、海螵蛸 12 g、干姜 10 g、黄连 8 g、法半夏 12 g、白术15 g、黄芩12 g，14 d为1个疗程。

1.3 疗效评判标准

痊愈：临床症状消除，胃镜复查未发现活动性炎症，存在少量轻微慢性炎症；显效：临床症状显著改善，胃镜复查显示胃黏膜病灶得到有效控制；无效：临床症状无改变，胃镜检查结果显示胃黏膜病灶无变化[3-5]。

1.4 统计学处理

本研究所得数据均采用SPSS 17.0软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较

A组患者的总有效率为60%；B组患者的总有效率为90%，B组患者的总有效率明显高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）（表 1）。

表1 两组患者临床疗效的比较[n（%）]

2.2 两组患者不良反应的比较

A组患者中出现恶心10例、头昏10例，不良反应发生率为40%；B组患者中仅有1例出现头昏，不良反应发生率为2%；A组患者的不良反应发生率明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性胃炎属于发病率极高的一种胃病，以老年人为主。慢性胃炎的临床症状可多次重复出现，同时患者还会出现恶心、反酸、腹胀及食欲不振等[6-7]。慢性胃炎可反复发作，其病情发展速度较慢，少数患者甚至不表现出任何慢性胃炎症状，还有部分患者的临床症状不显著，需要经过自我检查才能被发现，因此，正确的诊断是治疗慢性胃炎的前提。

临床医师通常主要采取西药治疗慢性胃炎，虽然可以取得一定的临床疗效，但不良反应较多[8-10]。本研究采取中西医结合方案进行治疗，西药当中的甲硝唑与阿莫西林可直接消除幽门螺杆菌，而奥美拉唑不仅可以杀灭幽门螺杆菌，还能抑制胃酸分泌，三者联用可以调节胃酸性环境，破坏细菌的生存空间，进一步控制病情。但是仅依靠西药进行治疗，临床效果不佳，且长时间服用西药会对患者产生一定影响，因此西医治疗方案并不十分理想。

中医治疗慢性胃炎具有很大优势。本研究中，药方当中的白术、茯苓以及党参等可以起到健运脾气、化生气血及培补中焦的作用；黄芩、黄连以及干姜，对脾胃气机进行调理的同时，还可形成辛开苦降的作用[11-12]。药方当中的各种中药结合到一起，不仅可以取得降中寓升、寒热并投以及疏肝理气的效果，还能形成补中有行、升中有降以及畅气机的功能，从而提高临床疗效。本研究中西医结合治疗方案，还可充分利用西药抑制胃酸、保护胃黏膜的优势，不仅可以消除幽门螺杆菌，对炎症进行有效控制；还能对胃黏膜形成保护与修复，增强临床疗效，降低复发率[13-15]。本研究结果显示，A组患者的总有效率为60%；B组患者的总有效率为98%，A组患者的不良反应发生率明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05），说明中西医结合方案治疗慢性胃炎，效果明显，不良反应发生率低。

综上所述，慢性胃炎属于慢性疾病中的一种，严重影响患者的身体健康与生活质量，因此对其应用有效的方法进行治疗意义重大。中西医结合治疗临床疗效明显，不良反应发生率低，值得临床推广应用。

[1]汪冬梅.半夏泻心汤联用西药治疗慢性胃炎临床观察[J].湖北中医杂志，2013，35（4）：42-43.

[2]马淑荣.中西医结合治疗慢性胃炎60例[J].甘肃中医，2008，21（2）：33.

[3]王健俐，刘颖.中西医结合治疗慢性胃炎36例[J].中国中医药现代远程教育，2011，9（19）：66.

[4]王凌霄.中西医结合治疗慢性胃炎[J].亚太传统医药，2008，4（9）：44-45.

[5]丁有荣.中西结合治疗慢性胃炎28例临床观察[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（7）：194.

[6]梁俊杰.中西医结合治疗慢性胃炎46例疗效观察[J].中国中医药咨讯，2010，2（7）：244-245.

[7]冷贵兰，李习鹏.中西医结合治疗慢性胃炎120例临床观察[J].中医杂志，2007，48（2）：138-139，159.

[8]陈远华，谭世余，刘桂兰.中西医结合治疗慢性胃炎临床观察[J].现代医药卫生，2006，22（12）：1800.

[9]陈思法.中西医结合治疗幽门螺杆菌感染性慢性胃炎68 例[J].中外医学研究，2011，9（23）：31.

[10]何忠卿.慢性胃炎的中西医结合治疗临床观察[J].医药论坛杂志，2008，29（10）：73-74.

[11]雷秋娥.中西医结合治疗慢性胃炎142例[J].光明中医，2009，24（12）：2321-2322.

[12]石富娟.中西医结合治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎43 例[J].浙江中医杂志，2010，45（5）：350.

[13]徐健.中西医结合治疗慢性胃炎的临床观察[J].中国医药指南，2011，9（31）：176-177.

[14]邓元将.慢性胃炎采取中西医结合疗法治疗的临床体会[J].医学信息（下旬刊），2011，24（8）：197.

[15]张娜.中西医结合治疗慢性胃炎30例[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（8）：39.

Clinical effect observation of combine traditional Chinese and western medicine treatment of chronic gastritis

CHEN Yong-zhong
Internal Medicine Department,Xiangtang Branch Hospital of the Fourth Affiliated Hospital of Nanchang University,Nanchang 330201,China

ObjectiveTo observe the clinical efficacy of combination of traditional Chinese and western medicine treatment of chronic gastritis.Methods 100 cases with chronic gastritis treated in our hospital from August 2011 to August 2013 were selected and randomly divided into two groups,group A and group B.Group A was treated with western medicine,and group B was treated with combination of traditional Chinese and western medicine.The clinical efficacy of two groups was compared.ResultsThe total effective rate of group A was 60%,and that of group B was 98%.The total effective rate of group B was evidently higher than that of group A,which had statistical significance (P<0.05).ConclusionThe combination of traditional Chinese and western medicine treating chronic gastritis had good efficacy and little adverse effect,which is worthy of clinical promotion and application.

Combination of traditional Chinese and western medicine;Chronic gastritis;Clinical efficacy

R573.3

A

1674-4721（2014）04（c）-0071-02

2014-03-04 本文编辑：林利利）