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玉米须降糖、降压、降脂、保肝作用研究

2014-01-23陈耀章马琴国

中医研究 2014年3期
关键词:煎剂玉米须降血糖

陈耀章,马琴国

(甘肃省中医院,甘肃 兰州730050)

玉米须是禾本科植物玉米(Zea mays L.)的干燥花丝和柱头,始载于《滇南本草》,在《全国中草药汇编》《中华本草》等药学论著中都有记载。玉米须具有平肝利胆、利尿消肿作用,主要含有黄酮类、多糖类、甾醇类、皂苷类、生物碱类、有机酸类、烷烃类、氨基酸等活性成分[1-4],常用于急慢性肝炎、肾炎、湿热黄胆、脚气、水肿、高血压、糖尿病、胆囊炎、胆结石、小便不利等疾病的治疗。我国的玉米产量占谷物产量的20%以上,且有逐年增长的趋势,玉米须来源丰富、价格低廉、易于采集。近年来,广大科学工作者对玉米须的化学成分、药理作用进行了广泛深入的研究,为指导临床用药和新产品开发,促进其药物资源的利用发挥很大的作用。现将近年来有关玉米须降血糖、降血脂、保肝作用研究进展概述如下。

1 降血糖作用

1.1 玉米须提取物的降血糖作用

玉米须提取物有确切的降血糖作用。温宪春等[5]研究发现:玉米须水提物可降低糖尿病大鼠空腹血糖和胰高血糖素,抑制胰高血糖素大量分泌,对2型糖尿病大鼠可产生一定的保护作用。贾淑杰等[6]报道,玉米须水和乙醇提取物对正常小鼠无降低血糖作用,对高糖和肾上腺素所致的小鼠高血糖有降低作用,具有促进糖异生、调节糖代谢的作用。玉米须提取物对蛋白质非酶糖基化终末产物形成有明显的抑制作用。陈翰卿[7]报道,玉米须提取物能够改善2型糖尿病大鼠糖脂代谢,减轻2型糖尿病糖脂毒性对其胰腺、心脏、肝脏及肾脏的损害,进而延缓并发症的发展。

1.2 玉米须多糖的降血糖作用

玉米须多糖对四氧嘧啶致糖尿病小鼠具有显著的降血糖作用[8]。玉米须多糖有对抗肾上腺素所致高血糖的作用,并增加小鼠体内肝糖原储备[9]。杨灵玲等[10]报道,玉米须多糖能有效降低实验性糖尿病小鼠的血糖值,并且提高肝糖原含量,缓解小鼠质量的降低,能显著缓解糖尿病小鼠的多饮、多食、消瘦症状。玉米须多糖降糖机制可能是促进肝糖元合成,加快糖异生,对糖尿病小鼠糖代谢器官损伤有修复作用[11]。张艳[12]报道,玉米须多糖-5(SMP-5,一种新发现的多糖单体成分)对肾上腺素和葡萄糖所致高血糖有明显的对抗作用,能明显降低2型糖尿病大鼠的血糖,升高肝糖原、肌糖原储备,改善血脂代谢紊乱,调节血清胰岛素水平,提高ISI和HOMA-β指数,降低HOMA-IR指数,改善IR,降低血清MDA含量,升高SOD活性,降低血清FFA、TNF-α及IL-1β、IL-6含量,并能修复受损胰腺,改善胰岛β细胞功能。

1.3 玉米须总皂苷的降血糖作用

苗明三等[13]报道,玉米须总皂苷能明显降低肾上腺素、四氧嘧啶所致的高血糖。玉米须总皂苷有明显改善地塞米松引起小鼠糖耐量降低的作用,可抑制α-葡萄糖苷酶活性,抑酶活性有明显的量效关系[14]。

1.4 玉米须黄酮的降血糖作用

玉米须黄酮有明显降糖作用,其机制可能是通过抗氧化作用减轻四氧嘧啶对胰岛β-细胞损伤,或促进已损伤的β-细胞的修复,增强胰岛的分泌功能,从而减轻高血糖反应[15]。玉米须总黄酮能降低糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中乳酸(LD)、糖化血红蛋白(HbA1c)含量而发挥治疗糖尿病的作用[16]。

1.5 临床研究

高峰等[17]采用玉米须提取物辅助治疗糖尿病,试验证明:玉米须提取物能使成年2型糖尿病患者空腹血糖平均下降1.27 mmol/L(下降 14.2%),餐后 2 h 血糖平均下降1.75 mmol/L(下降13.7%)。玉米须主要活性成分都有明显的降血糖作用,临床疗效确切。

2 降血压作用

2.1 玉米须的降压作用

纪丽莲[18]报道,玉米须的水浸液和乙醇浸出液对犬、猫及家兔有显著降压作用,在低浓度时对末梢血管有扩张作用。玉米须水提取物注射到高血压大鼠腹内,可使血压下降,当注射停止,血压又升高,且此提取物对血压正常的大鼠无影响[19]。

2.2 临床研究

董艳等[20]采用玉米须治疗初诊高血压病,在常规降压治疗的同时,加服玉米须60 g/d(加水2 L,煎至300 mL,每日3次),服药3个月后血压均明显下降,有效率为91.3%。

3 降血脂作用

3.1 玉米须水提物的降血脂作用

温宪春等[21]报道,玉米须水提物可显著降低大鼠血清空腹血糖(FBG)、游离脂肪酸(FFA)、三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)水平,且呈剂量依赖性,显著降低血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平,显著降低大鼠血清丙二醛(MDA)的含量,明显升高血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性。

3.2 玉米须总黄酮的降血脂作用

景怡等[22]报道,玉米须总黄酮能预防高脂饮食引起的脂代谢紊乱及血液流变学指标的异常变化。它能明显降低高脂血症大鼠 TC、TG、LDL-C、载脂蛋白 B100(apoB100)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)含量和apoAⅠ/apoB100比值;全血低、中、高切黏度,血浆黏度,红细胞压积(HCT),红细胞刚性指数(IER),红细胞聚集指数(IEA)显著降低;红细胞变形指数(IED)升高。它能明显降低糖尿病高脂血症大鼠血清TC、TG、LDL-C及空腹血糖浓度,HDL-C浓度,并能明显降低血清和肝脏中丙二醛(MDA)的含量,显著增加 SOD 的活性[23]。高妮娜等[24]报道,玉米须总黄酮可降低血瘀模型动物全血黏度和血浆黏度,改善血液循环。玉米须总黄酮对血瘀证大鼠不同切变率下的全血黏度升高有明显的改善作用,对血浆黏度升高有一定改善作用。

3.3 临床研究

侯燕如等[25]采用玉米须治疗高脂血症,每日口服玉米须煎剂100 mL,3次/d,治疗2个月后,治疗组患者的血胆固醇浓度由(7.17 ±0.31)mmol/L 降至(4.84 ±0.14)mmol/L,三酰甘油由(3.77 ±0.31)mmol/L 降至(3.61 ±0.38)mmol/L,玉米须煎剂治疗高血脂症疗效确切。张秀云[26]采用玉米须煎剂治疗老年恶化劳力型心绞痛,给予患者适当休息、勿饱餐、冠心病2级预防治疗、治疗并发症,加服玉米须煎剂,每次100 mL,每日3次,30 d为1个疗程,在减轻心绞痛症状、降低心绞痛等级、改善心电图缺血表现、降低血脂和血黏度、保护血管内皮及改善心功能方面,都有一定疗效。

4 保护肝脏的作用

4.1 玉米须提取物对肝脏的保护作用

玉米须提取物对胆汁淤积性肝病有一定的改善作用,对肝内胆汁淤积性肝病改善作用明显,对胆管阻塞性肝外胆汁淤积性肝病改善作用较弱[27]。玉米须能有效地抑制肝纤维化的发展,其机制可能是通过下调肝组织内Smad3 mRNA表达,降低ECM 的分泌,发挥作用[28]。

4.2 玉米须多糖对肝脏的保护作用

昌友权等[29]报道,玉米须多糖对CCl4肝损伤小鼠的保护作用。玉米须多糖溶液灌胃,能显著地抑制CCl4引起的小鼠血清谷氨酰丙氨酸氨基转移酶(AST)、门冬氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)活性及肝脏MDA含量、肝脏指数的升高以及肝脏GSH含量的降低,并能显著地减轻CCl4引起的肝小叶内的灶性坏死。

4.3 玉米须总黄酮对肝脏的保护作用

景怡[30]报道,玉米须总黄酮对四氯化碳诱导大鼠慢性肝损伤有保护作用,能明显降低慢性肝损伤大鼠血清中的AST、ALT和HA水平,并能明显降低血清和肝脏中MDA含量,升高SOD活性,其机制可能与抗脂质过氧化有关。

4.4 清热利胆作用

杜娟[31]报道,玉米须多糖对发热大鼠有较好的解热作用;能明显增强胆汁分泌量,促进胆囊收缩,降低胆囊质量。

4.5 临床研究

寇义华等[32-33]采用玉米须治疗急性乙型黄疸型肝炎,在运用门冬氨酸钾镁、甘草酸二铵等对急性乙型黄疸型肝炎退黄、保肝治疗基础上加用玉米须煎剂(取干燥玉米须60 g,加 2 000 mL水煎至300 mL,每次100 mL,分早、中、晚3次服),结果疗效优于单独保肝治疗(P<0.05)。采用玉米须治疗非酒精性脂肪性肝病,在西药治疗基础上加服玉米须煎剂(玉米须60 g,加水 2 L,文火煎至300 mL,每日1剂,分3次口服),3个月为1个疗程,结果疗效显著。

5 毒性

贾淑杰等[6]报道,玉米须水和乙醇提取物为无毒级中药提取物。小鼠急性毒性实验表明:玉米须多糖毒性极低,无法测得LD50[31];玉米须为无毒中药。

6 小结

玉米须在我国资源极其丰富,收集贮运都很方便,但目前对它的利用非常有限,除少量入药外,大部分被丢弃。玉米须水提物及主要有效成分对威胁当代人类健康的三大疾病(高血压、心脏病、糖尿病)都有预防和治疗作用;玉米须多糖还能降低食欲,延长胃排空时间,加速肠蠕动,增加排便数量从而减轻体质量[34]。玉米须几乎无副作用又唾手可得,但用于防病治病者少之又少,其主要原因是人们对玉米须认识不足,对其研究仅停留在化学成分药理作用上,对新产品的开发,新制剂研究、保健食品研制相对较少。今后应加强玉米须的临床应用及新产品、新制剂的开发研究,变废为宝,充分利用玉米须资源造福人类。

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