马兴璇，龙康，唐健，黄卫信

（柳州市中医院检验科，广西柳州545001）

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Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪检测胸腹水有核细胞的评价

马兴璇，龙康，唐健，黄卫信

（柳州市中医院检验科，广西柳州545001）

目的评价Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪检测胸腹水有核细胞的能力。方法按胸腹水中有核细胞的含量分为高、中、低浓度三组标本，使用Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪和传统的手工计数两种方法分别对三组标本进行检测，将两种方法的检测结果进行比较。结果两种方法检测三组的结果比较差异无统计学意义(P＞0.05)，三组的相关系数(r)分别为0.986 1、0.979 6、0.952 4。结论Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪适用于胸腹水有核细胞的检测。

胸腹水；有核细胞；Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪

胸腹水有核细胞计数是胸腹水检验中的一项重要指标，其对临床医师鉴别漏出液和渗出液、化脓性炎症积液、结核性积液、病毒感染、系统性红斑狼疮的多发性浆膜炎等具有重要意义。传统胸腹水有核细胞计数方法是改良牛鲍计数板计数法，该方法存在费时、费力且精密度不好、受人为主观因素影响较大的缺点。随着全自动血液分析仪在临床实验室的广泛使用，广大检验工作者都试图想通过全自动血液分析仪来解决上述难题。但是通过实验，证明了传统全自动血液分析仪采用电阻抗法的原理同样无法改良牛鲍计数板计数法的缺点[1]。而Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪白细胞计数和分类计数是采用半导体激光和流式细胞术的原理，其具有计数分群准确、受干扰因素小、结果可信度高等优点。我们就应用Sysmex XT-1800I全自动血液分析仪检测胸腹水有核细胞的能力进行了评价，现报道如下：

1 材料与方法

1.1 材料仪器：XT-1800I全自动血液分析仪；Olympus显微镜；改良牛鲍计数板。试剂：XT-1800I全自动血液分析仪配套进口试剂和原装进口质控品；冰醋酸溶液。标本来源：本院住院患者胸腹水标本102例，采集于乙二胺四乙酸钾(EDTA-K2)抗凝的真空试管内。

1.2 计数胸腹水有核细胞方法XT-1800I全自动血液分析仪检测法(仪器法)和改良牛鲍计数板计数法(手工法)，两种方法都要求在采集标本后2 h内完成。仪器法检测的方法同检测血液的方法，采用(CBC+DIFF)模式，在检测前做空白实验和室内质量控制合格后才能进行标本检测。每份标本重复检测3次，取平均值。手工法按《全国临床检验操作规程》的方法进行[2]，也是每份标本重复计数3次，取平均值。仪器法和手工法的一致性在3个浓度区间内经回归分析评判：低值浓度(0～99)×106/L；中值浓度(100～500)×106/L；高值浓度(501～800)×106/L。

1.3 统计学方法采用SPSS for Windows11.0进行配对t检验和线性回归分析。

2 结果

仪器法和手工法计数有核细胞低、中、高3种浓度胸腹水的结果比较见表1。仪器法和手工法计数胸腹水有核细胞的相关性结果见表2。

表1 仪器法和手工法计数胸腹水有核细胞结果比较（×106/L）

表2 仪器法和手工法计数胸腹水有核细胞的结果的相关性

3 讨论

传统的胸腹水有核细胞计数方法(手工法)费时、费力且精密度不好，容易受人为主观因素的影响。我们用XT-1800I全自动血液分析仪和传统的手工计数两种方法分别对3组标本进行检测，将两种方法的检测结果进行比较。结果显示：两种方法的检测结果比较差异无统计学意义(P＞0.05)，且检测结果相关良好[高、中、低浓度的相关系数(r)分别是0.981 9、0.982 4、0.9832)]。XT-1800I全自动血液分析仪白细胞计数和分类计数是采用半导体激光和流式细胞术的原理，能最大程度地避免胸腹水中各种因素的干扰，使细胞的检测结果准确、可靠。同时，XT-1800I全自动血液分析仪还可以对胸腹水中有核细胞进一步进行分类，至于其分类结果的准确性如何，有待于我们进一步研究。

以上研究表明：应用XT-1800I全自动血液分析仪检测胸腹水中的有核细胞，自动化程度高、省时、省力、精密度好，可以替代传统的改良牛鲍计数板计数法，可以在临床实验室中推广应用。

[1]吴丽娟,陈伟,张雪莹,等.流式细胞术DNA分析用于良恶性胸腹水鉴别诊断的回顾性研究[J].重庆医学,2007,10(36):256-257.

[2]叶应妩,王繁三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].3版.南京:东南大学出版社,2006:312-317.

R446.1

B

1003—6350（2013）05—0735—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2013.05.0316

2012-10-02)

马兴璇。E-mail：maxingxuan@sina.com