杨丽琼

大理州宾川县中医院妇科，云南 大理 671600

妊娠期糖尿病是指女性在怀孕之前没有出现糖尿病情况，但是在怀孕之后却出现了严重的高血糖现象，这种病症的发生率相对较小[1]，但是却能够直接影响孕妇的妊娠结局情况。无论是对孕妇自身还是围产儿来说都有着严重的影响情况，而且近年来患者的人数一直在呈上升的不良趋势发展[2]。虽然妊娠期糖尿病患者会在产后逐渐转为正常，但是日后会出现的发生率也会高于常人[3]，糖尿病孕妇的分娩工作一直存在诸多困扰，对患者病情的监测、控制方式以及最终结局也日益重视，所以如何有效的对妊娠期糖尿病进行有效控制显得尤为重要。下面就该院在2008年2月—2011年2月期间进行收治的110例妊娠期糖尿病孕妇的临床治疗进行全面性的回顾分析，通过两组人员糖尿病的治疗效果来分析妊娠期糖尿病的治疗效果与妊娠结局之间的关系，现将具体结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组治疗患者为该院在2008—2011年期间收治的妊娠期糖尿病孕妇110例，这些患者在入院之前均进行了妇产科产前的全面检查工作，最终确诊为妊娠期糖尿病。这些孕妇中包含90例初产妇，20例经产妇，年龄23～42岁，平均年龄为（29.85±2.15）岁，其中满意组的55例孕妇通过饮食控制、身体锻炼以及胰岛素治疗后有效的控制了血糖情况，经过阴道进行分娩的孕妇为30例，采用剖宫产的患者为25例；而不满意组的血糖控制情况不够理想，其中经过阴道自然分娩的孕妇为15例，通过剖宫产的孕妇为40例。

1.2 方法

在患者已经确诊为妊娠期糖尿病时，主要以饮食控制为主，进行饮食治疗的目标是要保证母体以及胎儿的正常营养状态，既能够保证胎儿的营养性，又能够防止母体在餐后出现的高血糖情况，保证正常的饮食水平，才能避免酮症情况的产生，所以在进行饮食计算的过程中要结合孕妇自身的标准体重、怀孕周期、现阶段的血糖情况等相关方面，一般情况下要保证糖类占45%左右，蛋白质要控制在25%左右，而脂肪要保证在35%左右，所以可以为孕妇制定少量多餐的饮食计划，为孕妇多提供一些维生素类食品，主食以蔬菜、鱼、瘦肉以及豆制类食品为主，而水果则以西红柿、青瓜为主，但是要禁止油炸性食品、生冷辛辣食品以及动物脂肪类食物的添入，每周要对孕妇进行空腹及三餐后状态下的2 h血糖状况，如果在检查过程中饮食控制并未取得较好的效果，要加入胰岛素进行治疗，根据患者的病情、孕期以及血糖的现阶段状态进行用量的调整，一般从小剂量开始。同时进行适当的运动锻炼，在餐后2 h左右进行适当的身体锻炼能够有效促进血糖下降，但是由于孕妇身体较为特殊，所以要以身体的舒适状态为宜，避免由于运动而带来的流产情况。

2 结果

在妊娠结束后，对两组患者妊娠的并发症以及分娩形式等方面进行了详细的比较，从结果中明显的看出满意度由于妊娠期糖尿病治疗效果良好，所以妊娠并发症情况低于不满意组，两组的具体情况详见表1。

表1 两组妊娠并发症相关情况对比分析（每组55例）

3 讨论

综上所述，我们不难看出妊娠期糖尿病的糖尿病问题对于孕妇自身以及围产儿都会造成不良的影响，妊娠期糖尿病的有效控制直接影响着妊娠的结局情况，所以为了有效避免妊娠过程中相关并发症的产生情况，必须做好妊娠期糖尿病的有效治疗工作。成功的控制孕妇的血糖情况可以从饮食、胰岛素的使用以及身体锻炼几个主要方面进行展开，将餐前的血糖情况作为整个检测项目的主要控制主体，但是要保证胎儿以及母体正常的营养摄入，在进行胰岛素注射的过程中要根据孕妇自身病情的发展情况、孕期以及血糖问题等方面来掌握注射的剂量。同时要在护理人员的陪同下进行适当的身体锻炼，起到促进血糖控制的效果。从临床实践发现做好妊娠期糖尿病的控制工作，能够有效避免相关并发症情况，提高患者满意度。

[1]黄少，罗燕.妊娠期糖尿病的治疗效果对妊娠结局的影响分析[J].医药前沿，2012，2（10）.

[2]赖晓岚，陈茜，林碧君.妊娠期糖尿病184例临床分析[J].国际医药卫生导报，2009，15（11）：38-40.

[3]李翠苑，张海燕.食物交换份法指导妊娠期糖尿病患者饮食的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2012（2）：228-230.