倪 亚

云南省普洱市民族传统医药研究所，云南 普洱 665000

复方美登木片治疗子宫肌瘤30例疗效观察

倪 亚

云南省普洱市民族传统医药研究所，云南 普洱 665000

目的：观察复方美登木片治疗子宫肌瘤的疗效。方法：用复方美登木片治疗子宫肌瘤30例。结果：有效27例，无效3例。结论：复方美登木片治疗子宫肌瘤有明显疗效。

子宫肌瘤；复方美登木片；疗效观察

子宫肌瘤（myomaofuterus）又称为子宫平滑肌瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，多见于30～50岁女性，其中以40～50岁发病率最高，估计35～50岁年龄妇女约20%～25%患有子宫肌瘤。临床表现多无症状，少数表现为阴道出血、白带增多、腹部触及肿物以及压迫症状、不孕或流产。黏膜下肌瘤，即使小肌瘤也可引起月经过多，导致严重贫血等。本文主要探讨民族药治疗子宫肌瘤的疗效，证实复方美登木片治疗子宫肌瘤是有效的，为今后临床用药提供更多的选择。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2011年1月至12月在我所门诊治疗的有完整记录的子宫肌瘤患者30例，年龄在32～40岁的18例，40～48岁的12例。肌瘤最大者4.2cm×3.7cm，最小2.8cm×2.2cm。病程在3～8年，全部病例均为彩超诊断为多发性子宫肌瘤。妇科检查子宫均有不同程度的增大。1.2 治疗方法 用复方美登木片（普洱市民族传统医药研究所生产）口服，每次6粒，一日3次，饭后服用；月经期停药，月经干净后继续服药，连服三个月一个疗程。根据病情连服1～2个疗程，治疗期间（服用复方美登木片）停用其他药物。

1.3 疗效标准 显效：B超检查肌瘤较服药前缩小1.5cm以上；有效：肌瘤较服药前缩小1cm以下；无效：肌瘤较服药前无改变或增大。

2 结果

30例患者经过治疗（治疗时间最短2.5个月，最长6个月），其结果见表1。

表1 复方美登木片治疗子宫肌瘤疗效表

3 讨论

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，其间有少量结缔组织。子宫肌瘤的确切病因不清楚，近年来，随着子宫肌瘤发病原因的流行病学、基因学、生殖内分泌学和分子学研究的进展，人们对子宫肌瘤的病因及发病机制有了许多新的见解，认为子宫肌瘤的发病与雌激素、孕激素的刺激和遗传因素有关，治疗方法包括动态观察保守治疗、激素治疗、手术治疗和放射性治疗。中医认为子宫肌瘤属于癥瘕范畴，癥瘕即妇人下腹结块，伴有或胀、或痛、或满、或异常出血。主要病机是气滞血瘀或痰湿壅聚，妇女因各种原因血气运行不畅，瘀结胞宫，形成肿块，或素体气弱，不能运化水湿，水聚成痰，痰湿壅阻冲任，结于胞宫而成肿块。究其原因主要是精神忧郁，胸闷不舒，素体气弱或兼痰湿壅聚所致。治疗以行气活血，化瘀消癥为主。

美登木是一种常绿灌木或小乔木，为卫矛科美登木属植物，产于云南、广西、贵州等地，我国云南省有7种之多，主要分布在普洱市、西双版纳州、临沧、德宏等地州境内、海拔400～1300米的热带河谷两侧、河流小溪沿崖、山地常绿林下、石山丛林中，当地少数民族很早以前就用其根、茎、叶捣碎泡酒治疗跌打损伤。《中药大辞典》记载，美登木用药始载于《新华本草纲要》，全株（根、茎、叶）含抗癌活性成分的美登木素和美登布林；性味辛、苦、温，入肝经；有活血化瘀功效，用于治疗癥瘕积聚，可内服、外用。现代医学研究表明，美登木全株含美登新、卫矛酸、琥珀、丁香酸、羟基曲酸等成分，对人体肿瘤有明显的抑制作用。

复方美登木片中的美登木主要选用滇南美登木。滇南美登木为常见的哈尼族药，民间常作清热解毒，散瘀消肿用之。美登木配伍白花蛇舌草等制成的复方制剂，起到调补治本、软坚散结、清热散瘀以治标的作用，从而达到治疗效果。哈尼族药物的推广应用，对降低医疗成本、减少不必要的手术起到积极作用。

［1］顾美皎，戴钟英，魏丽惠.临床妇产科学（第二版）［M］.人民卫生出版社.2011：723－728.

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1007－8517（2013）05－0134－01

2013.01.09）