郑 斌 尹志奎 许兵红

(1.新乡医学院寄生虫学教研室，河南新乡 453003； 2. 新乡医学院药理学教研室，河南新乡 453003)

刚地弓形虫Toxoplasmagondii是一种世界性分布的寄生原虫，多种动物和人都可以作为它的宿主，猫既可以作为弓形虫的终末宿主，也可以作为其中间宿主。猫感染弓形虫后不仅影响自身的成长、发育及繁衍，还可以作为传染源，经粪便排出弓形虫卵囊，污染环境，威胁其他动物的健康。人与猫密切接触后，可能导致人的弓形虫感染或弓形虫病。下面就近十年来欧美的猫弓形虫感染情况及影响因素进行综述，以期对后续动物的安全饲养提供帮助。

1 检测方法

弓形虫感染的检测方法有病原学、血清学和分子生物学等方法。病原学检查法包括涂片染色法、动物接种分离法或细胞培养法，查到弓形虫虫体即可确诊。该方法特异性较高，但操作复杂，费时、费力，且敏感性较低，易漏诊。

血清学检查是目前进行弓形虫感染调查、临床弓形虫病确诊的常用方法。包括染色试验(Sabin-Feldman dye test， SFDT)、直接凝集试验(Direct agglutination test， DAT)、乳胶凝集试验(Latex agglutination test， LAT)、改良凝集试验(Modified agglutination test， MAT)、间接血凝试验(Indirect haemagglutination test， IHA)、酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay， ELISA)和间接荧光抗体试验(Indirect immunofluorescence antibody test， IFAT)等。SFDT特异性强、敏感性好，但试验需要活虫体，实际应用时不宜操作；DAT、LAT、MAT和IHA操作简便，敏感性和特异性较好，但IHA可以和血吸虫病患者血清产生交叉反应，且有时吸附抗原后的红细胞不稳定，重复性受到影响；ELISA灵敏度高，特异性强，与SFDT符合率高，但稳定性不好。IFAT有较好的敏感性、特异性和重复性，但与类风湿因子、抗核抗体阳性者可出现假阳性反应，试验结果需用荧光显微镜观察，结果判定需有经验的人员，有一定的主观性。

分子生物学方法包括聚合酶链反应(Polymerase chain reaction， PCR)和核酸分子杂交技术等。PCR是一种敏感、高效的检测方法，但由于涉及引物、聚合酶、扩增条件和扩增环境等多个因素，反应结果存在一定的假阴性和假阳性。核酸分子杂交技术具有较高特异性和敏感性，但检测需要特殊设备，且操作复杂、所需时间较长，成本高。

总之，病原学检查操作复杂，但却是弓形虫检测的金标准。血清学检测在区分现症和既往感染方面有缺陷，但由于操作简单，仍然是进行弓形虫检测和流行病学调查的重要手段之一。分子生物学方法虽大大改善了弓形虫感染和弓形虫病的检测，但由于对实验条件要求较高且操作人员需经过严格的训练，因而其在实际应用时受到一定的限制。

2 弓形虫感染情况及影响因素

2.1 欧洲地区

爱尔兰的猫弓形虫抗体阳性率为33.7%(ELISA)(Juvetetal.， 2010)。苏格兰的猫弓形虫抗体阳性率为19.2%(ELISA)(Bennettetal.， 2011)。比利时Ghent 市的猫弓形虫血清阳性率为70.2%(DAT)(Dornyetal.， 2002)；2008年报道比利时的家猫弓形虫抗体阳性率为25%(IFAT)，且随年龄增长而增高(de Craeyeetal.， 2008)。荷兰的家猫弓形虫抗体阳性率为18.2%(ELISA)，影响因素有狗的存在、流浪及吃未加工的食物等(Opsteeghetal.， 2012)。

波兰西南部的猫弓形虫血清阳性率为52.5%(LAT)，成猫(>5 y龄)阳性率高于幼猫(Smielewska-Loetal.， 2002)；波兰Olsztyn 地区的猫弓形虫血清阳性率为64.4%(DAT)(Michalskietal.， 2010)。法国Lyon市流浪猫的弓形虫血清阳性率为18.6%(MAT)，随年龄增加而增高(Afonsoetal.， 2006)；该国Kerguelen archipelago地区的野猫弓形虫血清阳性率为51.09%(MAT)，不同采样点及食物、性别和年龄均影响猫的阳性率(Afonsoetal.， 2007)；法国乡村的猫弓形虫血清阳性率为52.7%(MAT)，在多雨的年份，猫的发病率增高(Afonsoetal.， 2010)。 Berger-Schoch等(2011)采用PCR检测瑞士的猫粪弓形虫卵囊阳性率为0.4%。

意大利Florence的猫弓形虫血清阳性率为44%(MAT)，粪标本中弓形虫卵囊阳性率为16%(PCR)(Manciantietal.， 2010)；该国Lombardy地区的流浪猫弓形虫IgG阳性率为30.5%(IFAT)(Spadaetal.， 2012)。匈牙利的猫弓形虫抗体阳性率为47.6%(IFAT)，雌猫阳性率(53.3%)高于雄猫(39.3%)，阳性率随年龄增长而增高(Hornoketal.， 2008)。罗马尼亚的家猫弓形虫抗体阳性率为47%(ELISA)，其中10月(m)龄和8 y龄的猫具有较高阳性率；成年、混合膳食、户外活动、乡村地区及罗马尼亚中部、东北部地区的猫弓形虫阳性率明显高于其他(Györkeetal.， 2011)。葡萄牙北部的家猫弓形虫血清阳性率为72.4%(MAT)，成猫的阳性率高于幼猫，户外猫的阳性率(45.4%)高于室内猫(7.7%)(Lopesetal.， 2008)；该国Lisbon 地区流浪猫的弓形虫血清阳性率2010年为24.2%(DAT)(Duarteetal.， 2010)，2012年为44.2%(DAT)(Waapetal.， 2012)。西班牙Barcelona地区的猫弓形虫血清阳性率为45%(MAT)，成猫(>1 y龄)的阳性率(49.7%)高于幼猫(<1 y龄，34.3%)，野猫的阳性率(51.9%)高于家猫(34.8%)(Gaussetal.， 2003)；2004年西班牙的猫弓形虫抗体阳性率为32.3%(IFAT)，成猫(>6 m龄)的阳性率(36.8%)高于幼猫(<6 m龄，13.9%)，雄性流浪猫的阳性率(45.3%)高于雌性(32%)(Miróetal.， 2004)；该国的103个新鲜猫脑组织标本弓形虫DNA阳性率为45.5%(PCR)(Montoyaetal.， 2008)；该国Majorca地区的猫弓形虫血清阳性率为84.7%(MAT)，成猫的阳性率(94.6%)高于幼猫(40%)(Millnetal.， 2009)。

2.2 北美洲地区

加拿大Prince Edward Island地区的猫弓形虫血清阳性率为29.8%(LAT)(Stojanovicetal.， 2011)。美国Ohio州乡村的猫弓形虫血清阳性率为48%(MAT)，户外活动的猫阳性率较高(62%)(Dubeyetal.， 2002)；该国诊所就诊的猫弓形虫抗体阳性率为31.6%(ELISA)，阳性率随年龄增长而增高，雄猫的阳性率高于雌猫(Vollaireetal.， 2005)；该国Hawaii岛 Mauna Kea地区的野猫弓形虫抗体阳性率为37.3%(ELISA)(Danneretal.， 2007)；该国中西部8所动物园的本地猫弓形虫血清阳性率为29.4%(MAT)(de Campsetal.， 2008)；该国Pennsylvania州的家猫弓形虫血清阳性率为19.5%(MAT)，随年龄增长而增高(Dubeyetal.， 2009a)；该国纽约的猫粪涂片检查弓形虫样卵囊阳性率为0.8%(Lucio-Forsteretal.， 2011)。墨西哥Colima地区的家猫弓形虫抗体阳性率为28.8%(ELISA)，南部及中部区域阳性率(33.8%)高于北部(6.6%)(García-Mrquezetal.， 2007)；该国Durango地区的家猫弓形虫血清阳性率为21%(MAT)，成猫(>1 y龄)的阳性率(41%)高于幼猫(<0.5 y龄，13.2%)(Alvarado-Esquiveletal.， 2007)；2009年报道Durango地区猫的弓形虫血清阳性率为9.3%(MAT)(Dubeyetal.， 2009d)；该国墨西哥城的家猫弓形虫抗体阳性率为21.9%(ELISA)，雌猫的阳性率高于雄猫，阳性率随年龄增长而增高，进食粗加工食物的猫阳性率较高(Besné-Méridaetal.， 2008)。西印度群岛Grenada地区的家猫弓形虫血清阳性率为35%(MAT)(Asthanaetal.， 2006)；2009年报道该地区家猫的弓形虫血清阳性率为30.6%(MAT)，野猫的阳性率为27.7%(MAT)，阳性率随年龄增长而增高(Dubeyetal.， 2009b)；该群岛St. Kitts地区的家猫弓形虫血清阳性率为84.9%(MAT)(Mouraetal.， 2007)，野猫的血清阳性率为73.9%(MAT)(Dubeyetal.， 2009c)。波多黎各Mona 岛的猫弓形虫血清阳性率为84.2%(MAT)(Dubeyetal.， 2007)。

2.3 南美洲地区

厄瓜多尔Isabela Island的猫弓形虫抗体阳性率为63%(ELISA)(Levyetal.， 2008)。哥伦比亚的猫弓形虫血清阳性率为45.2%(MAT)(Dubeyetal.， 2006)。巴西Guarulhos州 和 São Paulo州的家猫弓形虫血清阳性率皆为26.3%(MAT)，流浪猫的阳性率分别为10%和26.7%(Silvaetal.， 2002)；该国Paran州Santa Isabel do Ivai地区的家猫弓形虫血清阳性率为84.4%(MAT)(Dubeyetal.， 2004)；Paran州Curitiba地区的猫弓形虫IgG阳性率为16.3%(IFAT)(Cruzetal.， 2011)；采用MAT和IFAT检测巴西Rondnia州的家猫弓形虫抗体阳性率皆为87.3%，高于同期检测的猪的阳性率(37.5%)(Cavalcanteetal.， 2006)；巴西São Paulo州的流浪猫弓形虫血清阳性率为40%(IHA)(Meirelesetal.， 2004)，家猫的血清阳性率为35.4%(MAT)(Penaetal.， 2006)；该州Araçatuba地区家猫的弓形虫抗体阳性率为25%(IFAT)，随年龄增加而增高(Brescianietal.， 2007)；该州Andradina地区的猫弓形虫抗体阳性率为15.7%(IFAT)，影响因素有上街活动、与老鼠共居、进食自制食物及未加工的奶制品等(Coelhoetal.， 2011)。巴西Rio de Janeiro市的流浪猫弓形虫血清阳性率IHA检测结果为92.1%(2002年)、63.8%(2003年)和60.6%(2004年)(Mendes-de-Almeidaetal.， 2007)。巴西Lages 地区的猫弓形虫抗体阳性率为14.33%(IFAT)，0.5 y龄或以上、上街活动及乡村的猫具有较高的阳性率(Dallaetal.， 2010)。

3 结语

不同国家、不同地区的猫弓形虫感染情况各异。检测方法多采用MAT、IHA、LAT、IFAT和ELISA等血清学方法，少部分的调查研究采用了病原学和分子生物学方法；血清阳性率从6.6%(García-Mrquezetal.， 2007)到94.6%(Millnetal.， 2009)不等；影响弓形虫感染的因素从猫的年龄、性别、居住区域、活动特性、食物性质到周边环境及气候等不同。因此，各地区应结合本地实际情况，制定相应的措施，预防猫的弓形虫感染及传播。