樊娟赵荣

宁夏吴忠回医中医医院，宁夏 吴忠 751100

子宫内膜病变的超声诊断

樊娟赵荣

宁夏吴忠回医中医医院，宁夏 吴忠 751100

子宫内膜病变;超声诊断

本文收集我院自2010年1月至2011年1月因阴道不规则出血及绝经后阴道出血患者100例，分析其超声声像图特点，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 患者年龄28～65岁，平均48.5岁，患者做诊断性刮宫检查及手术证实。

1.2 仪器 韩国麦迪逊超声诊断仪，经腹探查:探头频率3.5～5MHz，重点观察内膜形态、厚度、边缘、周期性变化，检测病灶血流情况及阻力指数。

2 结果

本组100例患者中，超声发现子宫内膜病例42例，其中粘膜下肌瘤14例，内膜过长10例，内膜息肉14例，内膜癌4例。

子宫内膜癌

子宫内膜增厚

3 讨论

子宫内膜组织成分是上皮腺体和腺体上皮、间质、其他血管。内膜有周期性变化，分增殖期、分泌期、月经期。子宫内膜增厚表现为内膜均匀性增厚或不均匀性增厚，增厚的内膜中央可见宫腔线，当子宫内膜不典型性增生或子宫内膜分泌期改变，内膜增厚呈梭形与子宫息肉不易鉴别。子宫内膜息肉回声绝大数为略强回声，内膜不规则增厚，凸向宫腔内，由于腺体及间质局限性的异常增生形成，成熟的内膜息肉，随月经的周期变化可部分无完全脱落，有蒂的则呈结节状，无蒂的子宫内膜局限隆起。子宫粘膜下肌瘤向子宫内膜方向生长，突破粘膜层，在宫腔内的内膜线中断，肌瘤有球体感，血供较丰富，周围呈“环状或半环状血流信号。子宫内膜生长增殖症，表现为子宫内膜均匀性对称性增厚，内膜与肌层界面完整。子宫内膜增生与子宫内膜癌发生关系密切。CDFI对子宫内膜增生与子宫癌的鉴别诊断有重要价值，子宫内膜增生CDFI:内见星点状血流信号，RI＞0.4。而子宫内膜癌，RI＜0.4。内膜局部与子宫肌层分界不清晰。

超声检查内膜具有无创伤，可重复的特点。掌握子宫内膜病变声像图可相互鉴别子宫内膜各种病变，对临床治疗具有重要意义。

R711.32

A

1007－8517(2012)21－0086－01

2012.09.20)