瞿艳红，朱堂杰

(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院药学部，湖北 荆州 434000)

易坦静佐治小儿喘息性支气管炎的疗效观察

瞿艳红，朱堂杰

(长江大学临床医学院 荆州市第一人民医院药学部，湖北 荆州 434000)

目的：观察易坦静佐治小儿喘息性支气管炎的疗效。方法： 喘息性支气管炎患儿106例随机被分为两组，治疗组口服易坦静，对照组口服氨溴索口服液，观察两组的临床疗效。结果：治疗组总有效率92.45%，高于对照组的73.58%，两组疗效比较有统计学差异(P<0.05)。结论：易坦静佐治小儿喘息性支气管炎疗效可靠，无明显不良反应，安全性高。

易坦静；喘息；小儿

小儿喘息性支气管炎是小儿常见的呼吸道疾病之一，发作快，易反复，严重危害患儿的身体健康。我院在2011年7月至12月采用易坦静治疗喘息性支气管炎患儿53例，获得较好效果。现报道如下。

1 对象与方法

1.1对象

2011年7月至12月在小儿科就诊的喘息性支气管炎患儿106例，男64例，女42例。年龄4个月～5岁。诊断标准按《实用儿科学》[1]。随机分为治疗组与对照组。治疗组53例，男31例，女22例，平均(2.1±0.32)岁，病程1～2d；对照组53例，男33例，女20例，平均年龄(1.9±0.56)岁，病程1～2d。两组患儿在性别、年龄、及临床体征方面无统计学差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1 治疗方法 两组患儿均根据临床表现等合理使用抗生素、抗病毒药，必要时进行吸氧、吸痰及雾化治疗。对照组口服氨溴索口服液，剂量：2岁以下儿童2.5ml/次，bid；2～5岁者2.5ml/次，tid。治疗组服用易坦静口服溶液(北京韩美药品有限公司)，剂量：<8个月者2.5ml/次，8个月～1岁者5.0ml/次，2～3岁者7.5ml/次，4～5岁者10ml/次，bid，疗程7d。治疗结束后，观察患儿症状、体征恢复情况及不良反应发生情况并做相关检查。

1.2.2 疗效判定标准 显效：治疗7d内，咳嗽消失，偶有痰，喘息缓解，肺部哮鸣及湿罗音消失；有效：治疗7d后，咳嗽减轻，痰量减少，喘息缓解，肺部哮鸣及湿罗音减少；无效：治疗7d后，上述症状、体征均无好转。

1.3统计学分析

采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1两组疗效比较

治疗组53例中，显效45例，有效4例，无效4例，总有效率92.45%；对照组53例中，显效病例33例，有效6例，无效14例，总有效率73.58%。两组总有效率有统计学意义差异(P<0.05)。

2.2不良反应

治疗组有2例患儿恶心、呕吐，未停药可耐受，未发生其他明显不良反应。

3 讨 论

小儿呼吸系统发育未成熟，气管、支气管相对狭窄，纤毛运动较差，粘液分泌较多，感染后分泌物难于排出，易形成痰栓。易坦静是由盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗组成的复方制剂。其中盐酸氨溴索是黏液溶解性祛痰剂，能分解痰液中的酸性粘多糖纤维，溶解分泌物，还能使纤毛上皮再生，从而改善支气管纤毛运动的输送能力，促进痰液排出，以维护呼吸道的自净功能。有报道[2]指出，氨溴索有抗氧化、消除氧自由基的作用，可降低气道反应性，并明显抑制组胺所诱发的气道平滑肌收缩，使患儿咳嗽减轻。有资料表明，氨溴索有确切的止咳祛痰功效，但在缓解支气管痉挛和气喘方面疗效欠佳。克伦特罗为选择性β-受体激动剂，能解除支气管平滑肌的痉挛，缓解气道狭窄，增加呼吸道纤毛的运动，促进痰液排出，维护呼吸道通畅，口服后约15min起效，作用持续时间达6h以上[3]。还可对抗过敏物质(组胺、5-羟色胺)，减少咳嗽的诱因。两者组合后，在镇咳、祛痰、平喘等方面产生协同作用，使疗效增强。本观察显示，易坦静佐治小儿喘息性支气管炎疗效好，小儿易于接受，依从性高，偶有患儿恶心、呕吐，但未停药能坚持服用，未见其他严重不良反应，值得临床推广应用。

[1]胡亚美，江载芳.诸福堂实用儿科学[M]. 7版.北京：人民卫生出版社，2002：1174-1185.

[2]朱科明，李深，邓晓明.沐舒坦对呼吸系统的保护机制[J].国外医学：麻醉学与复苏分册，2001，22(1)：49-51.

[3]洪建国.小儿喘息性疾病支气管扩张药物的应用和选择[J].中国实用儿科杂志，2006，21(4)：252.

[编辑] 一 凡

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.10.010

2012-08-25

瞿艳红(1971-)，女，湖北荆州人，主管药师，主要从事临床药学工作。

R562.21

A

1673-1409(2012)10-R025-02