吕亚雄

吉林省白河林业局医院，吉林 白河 133613

电针加红外线治疗肩周炎160例疗效观察

吕亚雄

吉林省白河林业局医院，吉林 白河 133613

肩周炎;电针;红外线;治疗

肩周炎是肩部关节囊和关节周围软组织损伤，退变而引起的关节囊和关节周围软组织一种慢性炎症反应。患者多见于50岁左右，又称“五十肩”。以肩部疼痛，活动时加剧，肩峰下缘部压痛，上肢外展后伸及旋转活动受限为主症，是临床常见病症之一，近几年来笔者采取电针加红外线治疗该病160例，疗效甚好，现报道如下。

1 一般资料

160例中男68例，女92例，发病年龄30～41岁45例，51～60岁70例，61岁以上45例，农民75例，工人66例，干部9例，其它10例。患病部位，右肩100例，左肩55例，双肩5例。病程1～6月110例，6个月～1年33例，2年以内15例，2年以上2例，其中病程最短10余天，最长2年半。

2 治疗方法

取穴:肩峰到腋前横纹头连线中点为一穴，肩峰到腋后横纹头连线中点为一穴，后弯重者取肩髃，上举重者取肩髎，两者皆有障碍，同时应用。

治疗:选用直径0.25mm×75mm，毫针，直刺1～2寸(进针深度，根据患者体态胖瘦而定)，进针角度勿向内刺，以免误入胸腔引起气胸，针感可放射到肩部或上肢，使用HJ6805－2经穴治疗仪，连续波，电疗30分钟，电量以患者能感受为度，外加红外线照射针刺部位，起针后让患者自己活动肩部，必要时可协助患者活动。

方法:上举时让患者两手交叉，手心向上，向头顶活动后弯肘部健手握住患肢的腕部，向对侧的肩胛下角方向活动治疗后嘱咐患者按此法继续锻炼，并做爬墙运动，每日3～5次，并尽可能的持之以恒，以防复发，10次为一疗程。

3 疗效标准

①痊愈:肩部疼痛消失，肩关节各项活动正常。②显效:肩部偶有酸痛，上举140度，后弯手指端能触及第10胸椎。③进步:肩部酸痛减轻，关节活动进步。④无效:治疗前后症状无变化。

4 治疗结果

160例中治愈146例，治愈率91%，有效率100%，其中1次治愈51例，2次治愈40例。

5 典型病例

徐某，女，49岁，工人，2008年4月8日来诊，述:夜间睡眠时右肩暴露在外面，次日起床时发现右肩疼痛，一个月后右肩疼痛加剧，活动范围逐渐缩小，夜间疼痛尤甚，影响睡眠，不能自己梳头，舌红苔白，脉弦紧。

检查:右肩外观无异常，活动明显障碍，上臂前举60度，后伸30度，外展45度，后弯手指端触到骶尾结合部，用上述方法治疗5次，患者疼痛减轻，右臂上举过头，已能免强自己梳头，夜间能入睡，共治疗半月，疼痛消失，功能活动灰复正常。

6 讨论

本病患者老年多，女多于男，右肩多见，农民、工人多见于其它职业，这多由于老人生理机能衰退，气血不足，抵御外邪能力减弱所致，右上肢劳动较多，幅度较大，动作单调，也有一定关系，女性与生育和繁锁家务操劳有关。

经160例肩周炎临床观察，年轻患者病程短，收效迅速，一般1～2次痊愈，年老体差者收效差，这可能是气血盛衰之故，病程长已形成肌肉萎缩，治疗时间较长，治愈率低。

风为阳邪轻浮于上，易侵于上，故肩疼痛不举，针刺局部穴位，以舒散风邪，舒筋止痛，加之红外线照射，可扩张血管，加速血液循环，两者相结合，起到了相辅相成的作用，如能于本法治疗同时，辅以自动或被动活动，这样可收到事半功倍之效，且可避免复发。

R681.7

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1007－8517(2012)15－0099－01

2012.06.30)