阿提坎·吾麦尔

(新疆喀什地区维吾尔医院，新疆 喀什 844000)

1 资料与方法

1.1 一般资料:82例患者中Ⅰ度宫颈糜烂的是24例，Ⅱ度宫颈糜烂的是48例，重度宫颈糜烂的是10例;年龄为20～45岁的已婚产龄妇女，病史3月至5年。

1.2 诊断标准:根据患者的病史、临床症状、妇科检查、阴道镜检查、典实验、活检等检查确定。

1.3 治疗原则:讲究阴道卫生，预防感染，讲究个人卫生，按时换内衣，禁忌刺激性食物，在治疗中避免过性生活。药物治疗包括全身治疗和局部治疗同时进行。

1.4 治疗方法

1.4.1 全身治疗:为了调节气质(米扎志)，使体液平衡，对异常体液给予成熟剂、清除剂之后，以消炎、消肿、促进新陈代谢、预防感染、活血化瘀为目的给予清浊曲比亲蜜膏，口服，1次10g，每日2次。吾西帕糖浆，口服，1次100ml，1日3次。艾布比色马布，口服，1次5粒，1日1次。艾布比马热白热色，1次7粒，1日1次。提高全身免疫力，以营养神经为目的给予达瓦依米西克蜜膏，口服，1次3g，每日2次。艾维热西木糖浆，口服，1次20ml，每日3次。强力玛得土丽阿亚提蜜膏，口服，1次10g，每日2次。鉴于病人实际情况选择药物。25天为1个疗程。

1.4.2 局部治疗:为了促进新陈代谢，改善血液循环，清洁坏死组织，活血化瘀，使多余湿干爽，使用下列药物:洋甘菊 20g，龙葵果20g，地锦草20g，睡莲花20g，天山堇菜20g。将这些生药泡在1600ml水中4小时，然后低火中煮15～20分钟后，用煮成的药水熏洗阴道外生殖器，用菊苣水将阴道和宫颈上的分泌物清洁后用玫瑰花油擦宫颈伤表，然后将包在已消毒棚带里的麝香栓剂推进宫颈。麝香栓剂的成分为:麝香、没药、白矾、蒺藜、土茯苓、甘草味胶、儿茶、瑰花、熏鲁香、野苜蓿子，上述的生药取等量锤成粉后包在棚带里制成栓剂。此栓剂是浅棕色的，稍有苦味的颗粒。

药物影响:抗炎，止痛，清洁坏死组织，使阴道干爽。适用于宫颈糜烂，阴道炎，白带多的患者。这种疗法每20天为1个疗程。

1.4.3 除了上述的疗法以外以促进血液循环为目的取孜马德热合米150g和20ml玫瑰花油搅拌后包腹部(主要包骶骨区、腰部、下腹部)。这种疗法每10天为1个疗程。(孜马德热合米为本院的内部药剂)

1.5 疗效评估标准:完全治愈:宫颈伤愈合，红肿分泌物增多的症状已消，宫颈已滑，经阴道镜检查未见异常，涂片检查未见炎症细胞。明显好转:宫颈伤愈合，分泌物减少，宫颈已滑。但局部红肿症状尚未完全消失。涂片检查炎症细胞明显减少。无效:入院时的症状没有变化，涂片检查炎症细胞没有消失。

2 结果

82例患者中完全治愈42例，占51%;明显好转36例，占44%;无效4例，占6%。总有效率为94%。

3 讨论

3.1 宫颈糜烂是由多种原因引起的宫颈组织细胞腐蚀坏死的形体破坏性疾病。治愈比较难，复发率高，疗程比较长，这种病不按时治疗可转化为宫颈癌，甚至可导致死亡。

3.2 随着生活节奏的加快，工作压力的提高，不良的饮食习惯等原因使妇科疾病在各年龄段的妇女中越来越多见，其中宫颈糜烂患者较多。虽然宫颈糜烂的诊断并不复杂，但由于致病原因不同，个体差异较大，其疗效也不一样。根据临床观察，治疗这种疾病时首先鉴别病人的气质，对病因物质进行成熟和清除后给予抗炎、止痛、营养药。

3.3 宫颈糜烂治疗的越早，就能更早预防宫颈癌。以前用激光烧灼治疗是治疗宫颈糜烂的唯一有效的疗法。但应用这种疗法容易引起感染，宫颈变窄或粘连，内膜异位等异常情况，除此之外这种疗法不适用于未产妇女。