杨 威 朱二苓 于 峥

(中国中医科学院中医基础理论研究所，北京东直门内南小街16号，100700)

《四时宜忌》为元代瞿祐编撰(1367年)，收录于《学海类编》《丛书集成初编》。瞿祐，亦名瞿佑，为元末明初文人，少有诗名，俊朗博学，著有传奇小说集《剪灯新话》、词集《余清词》等。瞿祐承文人涉猎摄养的风尚，辑历代诸月事宜、事忌而成《四时宜忌》一卷。《学海类编》为清代曹溶所辑，陶樾增订，是一部有特色、有价值的儒家理学大型丛书，收有四时宜忌、摄生要语、摄生三要等保摄之书。《丛书集成初编》为上海商务印书馆1935-1937年所辑，铅印本，收录宋、元、明、清四代丛书，其中《学海类编》据“清曹溶辑陶越增订六安晁氏排印”。中华书局(北京)1985年有重印本。

《四时宜忌》为文人摄养摘编类著作，所引文献年代久远，既有《抱朴子》《千金方》《千金翼方》《圣惠方》《本草》《食疗本草》等熟知的医药文献，也有《云笈七笺》《孝经纬》《玉烛宝典》《荆楚岁时记》《岁时杂记》《四时纂要》《摄生月令》等儒、道、杂家文献。限于古人的认识水平，书中所载虽有斋戒、禳灾等文字，但蕴含以四时阴阳变化为法的养生思想，兹探讨如下。

1 斗建、律历以明四时阴阳变化

逐月养生法滥觞于《素问·四气调神大论》，隋唐后有所发展，由逐季而至逐月养生，涉及衣、食、住、行等生活的方方面面，内容大多切实可行，总以顺应春生、夏长、秋收、冬藏四时当旺之正气，随四时阴阳变化为法。《四时宜忌》以《孝经纬》《晋书·乐志》《白虎通》等文献的斗建、律历，阐释四时十二月的阴阳变化规律。

斗，即北斗七星，排列形状如斗，《尚书·舜典》称:“在璇玑玉衡，以齐七政。”《天官书》曰:“斗为帝车，运于中央，临制四乡。分阴阳，建四时，均五行，移节度，定诸纪，皆系于斗。”在古人的心目中，北斗作为天运的中心，如天帝之车巡视周天，《五行大义·七政》引《尚书纬》曰:“北斗居天之中，当昆仑之上，运转所指，随二十四气，正十二辰，建十二月，……州国分野年命，莫不政之。”斗在天中，斗柄所指，周制四方。斗建是在空间与时间坐标系中建立北斗指向的定位点，月建是以北斗为指向在划分为十二辰的体系中确定其初始点，用于纪月，用十二地支表示。《正义》曰:“言北斗所建，秉十二辰，兼十二州，二十八宿，自古所用，从来久远矣。”因此，唐人张彦振《指南车赋》有“北斗在天，察四时而行度;司南在地，表万乘之光融”词句。

律为天地之中声，传言黄帝作律，以玉为管，为十二月音。《周礼》以太师掌六律、六吕，以辨天地四方阴阳之声，黄钟、太簇、姑洗、蕤宾、夷则、无射为六律阳声，大吕、应钟、南吕、林钟、中吕、夹钟为六吕阴声。至汉兴，治律历，以十二律应二十四时之变，故称“律历之数，天地之道也”。《史记·律书》云:“王者制事立物，法度轨则，一禀于六律。六律为万事之本。”《晋书·律历》云:“圣人观四时之变，刻玉纪其盈虚，察五行之声，铸金均其清浊。”

由上可知，斗建、律历是观察并说明四时阴阳变化的古代表达方法，《四时宜忌》以此说明一年之中的阴阳变化规律。正月万物随阳而生，二月阳生而滋茂，三月万物去故从新而动长，四月阴助成阳、万物尽起，五月一阴始生、万物长大，六月万物成熟，七月金气始肃、万物凋伤，八月阴阳适中、阳妊助阴，九月随阳而终、随阴而起，物皆衰灭，十月阴气劾杀万物，十一月阴极而阳始滋生，阳气动于黄泉之下、欲养万物，十二月阳气欲出、阴拒纽结。

五月夏至为阳极、阴生之时，十一月冬至为阴极、阳生之时，十二月中阴阳消长各有其时，影响万物生、长、化、收、藏，人应之故脏腑功能随之而变。养生之法即是随四时阴阳消长变化规律而适时调整起居饮食，顺应四时阴阳变化以促进健康;若逆于四时阴阳变化则损害健康，应尽力避免。《四时宜忌》诸月事宜均依斗建、律历所述阴阳变化特点而摄养，方法简便易行;诸月事忌主张无犯月建，实含有“勿逆四时阴阳变化”之义。

2 饮食起居、单验便方以适时保养、自疗小恙

万物随四时阴阳变化而生长、收藏，某些时令性饮食品或饮食方法，可以促进健康或避免病害。如正月宜食地黄粥(地黄汁、羊肾、花椒、生姜粥)、防风粥(去四肢风)、紫苏粥。正月不得食生葱、蓼子，令人面上起游风。正月节五辛，以避厉热。二月宜食韭，大益人心。二月后当多服祛痰之药。谷雨日采茶炒藏，能治痰嗽、热疾。三月勿杀生，以顺天道，勿食百草、鸟兽五脏。四月望后宜食桑椹酒或造膏，治风热之疾。四月节内宜服暖，宜食羊肾粥，补肾，疗眼暗、赤肿。五月不可多食茄子，损人动气。五月勿食菘菜，发皮肤疯痒。六月宜饮乌梅酱、木瓜酱、梅酱、豆蔻汤，以祛渴。夏月不宜过度饮冷，冷水与生硬果、油腻甜食也不宜多。七月暑气将伏，宜食稍凉，竹叶、山栀水熬去滓，用淘粳米粉作泔粉服;中暑者宜用竹叶粥(竹叶、山栀煎汤)。立秋勿食煮饼及水溲饼，勿多食猪肉，损人神气。立秋后十日，瓜宜少食。自霜降后，方可食蟹;勿食蟹盖中膏内有脑骨，有毒。九月宜进地黄汤，煎如茶法为妙;取枸杞子浸酒饮，令人耐老。九月后宜多食野鸭，愈多年小热疮。冬至日阴气归内腹，宜温暖物，入胃易化。十一月可服补药，不可饵大热之药，宜早食，宜进宿热之肉。

穿衣、沐浴、居所、避虫等生活起居的小技巧，也具有一定的保养或保健效果。如正月元日四更时取葫芦藤煎汤浴小儿，不出痘疮。正月每早梳头一二百梳。正月宜加绵袜以暖足。立春日芥头、苓苓香、白檀诸香煮汤沐浴，或立春日清晨煮白芷、橘皮、青木香三汤沐浴，辟除不祥。春冰未泮，衣欲上薄下厚，养阳收阴。惊蛰日取石灰糁门限外，虫蚁不入内。二月行途，勿饮阴地流泉，令人发疟瘴，脚软。二月毋竭川泽，毋焚山林，勿任刑，勿杀伤。三月三日，荠菜花铺灶上及坐卧取处，苦楝花叶于卧席下，可辟虫蚁、蚤蝨。三月三日鸡鸣时以隔宿饮冷汤，洗浇瓶口及锅灶、饭箩厨物，无百虫为害。寒食有内伤之虞，故令人作秋千、蹴踘之戏以动荡之。五月五日取瓦上青苔或百草霜入盐嗽口，或水煮羊蹄根、醋煮川椒治齿疾。仲夏阴阳交，君子节嗜欲、勿任声色。暑月不可露卧，勿沐浴当风。七月七日取百合根熟捣，新瓦器盛之挂于屋内，阴干百日，糁白发生黑。秋分之日勿杀生，勿用刑。八月行路间勿饮阴地流泉，令人发瘴脚软。八月初一，作五明囊，盛百草头露以洗眼，或以绢囊承取柘树下露珠取拭两目，眼明。九月九日采茱萸插头鬓，辟恶气而御初寒。

一些起居小技巧可解决文人日常遇到的小问题，也纳入书中。如三月三日收荠菜花、桐花、芥菜，藏毛羽衣服内不蛀。收书于未梅雨时，内放七里香花或樟脑，不生蠹鱼。收画于未梅雨前，日中晒晾，紧卷入匣，匣用杉木、桫木，内油漆以辟霉气。戎衣同花椒卷收，或芫花末掺之，或用出矼蓝布包之，不蛀。风领、暖耳藏瓮中，密封瓮口，毛决不脱。洗葛衣，用梅叶擦碎洗则经夏不脆，忌用木盆，以瓷器洗之。五月五日朱砂写字贴柱上，辟蚊虫。五月五日取莴苣菜或叶，置厨柜内不生蛀虫，置毛褐衣内亦妙。七月七日曝皮裘，可以辟蛀。七月七日取角蒿置毡褥、书籍中，辟蠹又辟蛇。冬至日于北壁下厚铺草而卧，以受元气;勿多言，当闭关静坐，以迎一阳之生。十一月勿枕冷石、铁物，令人目暗。腊月子日晒荐席，去蚤虫。除夕夜勿嗔骂奴仆，不可碎器皿，不可大醉。

随时令采收的一些常见药物，通过自己采收、简单制作就能达到一定的常见病症治疗效果，因方便、效验而助文人自疗小恙。如二月采升麻，治头痛、热风、诸毒;采独活，治贼风、百节痛风。二月丁亥日收桃花阴干为末，戊子和井花水服方寸匕，日三服，疗妇人无子兼美容颜。三月二日收桃叶，晒干捣末，井花水服一钱，治心病。三月三日采桃花浸酒饮，除百病，美颜色。清明前一日采大蓼晒干，治热痢。春尽采松花，和白糖或蜜作饼，香味清甘，自有所益。五月五日采艾，治百病;以青蒿草或百草头，和石灰作药饼，疗金疮、刀斧伤;合冰片、天南星，治中风牙紧。七月收芙蓉花叶，醋调敷治肿;立秋太阳未升多采揪叶，熬揪叶膏，治疡。七月七日取苦瓜白瓤绞汁，合醋、古钱煎，点入眼眦治眼目黑暗;采蒺藜子阴干捣末，食后服，治眼失明;采麻花，阴干为末，乌麻油浸，每夜涂眉毛，脱落者立生;采慎火花苗叶加盐捣汁，治热毒。九月甘菊花入糯米如常法造酒饮，治头风、眩晕等疾。十月十日采决明子，主青盲目、赤白膜、痛泪。

一些时令民俗也隐有保健养生内涵。如正月元旦迎祀灶神，钉桃符，挂钟馗，寅时饮屠苏酒，服桃仁汤，可祛百病。寒食日，装万花舆，煮杨花粥。五月五日午时饮菖蒲雄黄酒，辟除百疾而禁百虫。五月午日造水羹艾酒，以花丝楼阁插鬓赠遗，造辟瘟扇。九月初九日佩茱萸饵糕，饮菊花酒，令人寿长无疾。除夕夜有行瘟使者降于人间，以黄纸朱书“天行已过”贴大门上。

3 祛邪气、养正气以避瘟疫

古人对具有一定流行性、传染性、危害性的疾病，多以瘟疫、时气、时邪称之，或以百邪、鬼祟、不祥视之，虽然对其病因认识还存在局限，但适时而作的一些具体方法依然具有实用性，可为避瘟防疫借鉴。归纳起来，不外祛邪气、养正气二端，尤以前者为主。

祛邪气包括:清洁、焚药，以改善居处小环境。如正月未日以芦苣火照井中、厕中。冬至日，钻燧取火，可免瘟疫。除夕夜枸杞汤洗浴，令人不病。除夕夜宜烧辟瘟丹，焚家中所余杂药或苍术，辟瘟疫。

佩挂香囊，以辛香避秽。如正月上寅日，取女青草末绛囊盛挂帐中，辟瘟疫。春分后背带神用散(苍术、桔梗、附子、乌头、细辛)，一家无病。五月五日以艾悬门户上辟邪气，以五彩丝系于臂上，令人不染瘟疾。夏至朱索缚柳、杞、桃，结印为门户饰，可止恶气。正月元日、五月五日朱砂书符，佩著心前，祛瘟及百病。

服食药物，以除热毒、祛邪气。如立春后庚子日，宜合家服温蔓青汁，不拘多少，可除瘟疫。三月一日取鼠耳汁蜜和为粉，谓龙舌拌，以压时气。四月十五日，取浮萍、麻黄、桂心、炮附子药末，加入生姜、葱头煎后热服取汗，治时行热病。腊月取皂角烧为末，遇时疫，早起以井花水调服。

峻井改水，清洁水源。如正月元日用麻子七粒，撒井中，辟瘟疫。五月五日、十二月除夕，用贯众置水缸内，食水不染疫气时行。夏至宜淘井、改水，可去瘟疫。

养正气，正气存内，邪不可干。如正月元日五更以红枣祭五瘟毕，合家食之。三月上巳日，取黍面和菜作羹，以压时热。六月伏日，宜作汤饼食之，辟恶。十月一日食饼，令人无病。十月宜进枣汤(大枣去皮核，焙香泡汤服)，宜服钟乳酒、枸杞膏、地黄煎等物，以养和中气。冬至日以赤小豆煮粥，合门食之可免疫。

综上所述，《四时宜忌》辑录的诸月养生方法，总以四时阴阳变化为纲，在生活起居、验方疗疾、避瘟防疫等方面，顺应阴阳变化，勿逆四时正气，虽局限于古代认识水平，但达到了促进健康、减少病害的养生目的。

［1］元·瞿祐.四时宜忌.北京:中华书局，1985.

［2］秦建明.北斗星与斗建考.见:成建正主编.陕西历史博物馆馆刊第14辑.2007.153-160.