黄厚泽，谭明雄，李冬青

（1.玉林市卫生学校，广西玉林537000；2.玉林师范学院，广西玉林537000）

中药白花丹药理和临床应用研究

黄厚泽1，谭明雄2，李冬青2

（1.玉林市卫生学校，广西玉林537000；2.玉林师范学院，广西玉林537000）

中药；白花丹；药理作用；临床应用

白花丹（Plumbago zeylanica）是蓝雪科蓝雪属植物，又名白雪花、一见消。为亚灌木状草本，味辛苦、性微温，根叶均有毒，主要分布在东南亚地区和我国华南、西南地区[1]。全草为我国以及许多东南亚国家的传统医用药材；根祛风除湿，治风湿骨痛、腰腿痛、心胃气痛、肝脾肿大；叶多外用，散瘀消肿，治跌打扭伤、恶疮、蛇伤、退眼膜等[2]。现代药理学研究表明，白花丹具有抑菌、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗肝损伤以及兴奋中枢神经系统等作用[3]，特别是抗肿瘤作用已引起高度重视，显示出很好的开发、利用价值。本文就白花丹的药理作用和在临床上的应用情况做一简述。

1 药理作用

1.1 抗肿瘤作用

1.1.1 诱导肿瘤细胞凋亡 Srinivas等[4]对白花丹素诱导子宫癌细胞ME-180凋亡过程中的作用及其可能机制进行研究，结果显示白花丹素可明显抑制EC-109细胞增殖，其可能机制是通过刺激ME-180细胞内活性氧的产生、损伤线粒体，使其膜电位下降，引起ME-180细胞凋亡，而且ME-180细胞凋亡率与白花丹素浓度呈正相关。

1.1.2 抑制人早幼粒白血病细胞增殖 Zhao等[5]研究白花丹素体外培养人早幼粒白血病细胞（APL）增殖的抑制作用，用MTT法和荧光显微镜、凝胶电泳以及流式细胞分析技术，检测了白花丹素对人早幼粒白血病诱导急性早幼粒细胞白血病NB4细胞柱的增殖抑制、周期阻滞及凋亡诱导作用。结果表明，白花丹素在较低浓度2～15μmol/L条件下，对NB4细胞增殖具有良好的抑制作用并呈量效关系，同时，白花丹素对NB4细胞的G2/M期阻滞和凋亡诱导作用极可能是其实现增殖抑制和致死作用的主要途径。

1.1.3 抑制淋巴白血病细胞瘤的生长 印度学者Krishnaswamy等[6]进行的体内抑瘤作用实验表明，白花丹素可抑制P388淋巴白血病细胞瘤的生长，在剂量为每天2mg/kg（body wt）进行静脉注射给药和口服给药，实验测得抑瘤率分别为70%和60%，且呈剂量依赖性，半数有效量（ED50）为0.75mg/kg（body wt）。Kavimani等研究了白花丹素对荷瘤小鼠淋巴瘤（DAL）的评价，与未用白花丹素处理的对照组比较，白花丹素治疗的荷瘤小鼠平均存活时间显著延长，表现出明显的抑制肿瘤细胞生长作用。

1.2 抗氧化作用

印度学者Tilak等[7]研究了从白花丹根分离得到的白花丹素对小鼠肝、脑、心脏线粒体的抗氧化作用，并用脂肪氧合酶评价白花丹素的还原能力及抑制脂肪氧合酶的能力。结果表明，白花丹素在一定浓度范围内对羟自由基有较强的清除作用，能抑制由Fe2+-维生素C引起的小鼠线粒体肿胀。

1.3 抗菌作用

在民间，白花丹的根、花、茎或叶的水浸剂或乙醇提取液外用治疗烧伤有较佳的疗效；有药理实验表明，从白花丹中提取的白花丹素能抑制流感杆菌、肠炎杆菌、脑膜炎双球菌、葡萄球菌等的生长，显示很强的抗菌活性，对溶血性链球菌也有较强的抑菌作用[6，8]。Jaber等[9]检测了白花丹素对M.intracellulare，M.smegmatis，M.xenopei and M.chelonei等4种抗结核分枝杆菌的抗菌作用，显示了较强效果，并且与抗结核药物异烟肼有协同作用。

2 临床应用

2.1 治疗眼科疾病

用白花丹素眼药水（每毫升含50微克的白花丹素）治疗急性卡他性结膜炎等6种结膜炎111例，除2例无效，其他均治愈，治愈率为98.2%。在急性卡他性结膜炎中，用白花丹素治愈平均天数为3天，而用新霉素可地松眼药水治愈平均天数为7天，可见白花丹素治愈天数明显缩短[10]。

2.2 治疗关节病

采用白花丹粉配伍生草乌等其他中药外敷治疗骨关节疾病30例，患者敷药后关节肿痛均消失，功能恢复正常，半年内未复发，表明用复方白花丹散外敷能迅速消肿止痛，疗效好[11]。

2.3 治疗液体外渗

采用白花丹乙醇液外涂静脉输液致液体外渗80例，另外80例采用33%硫酸镁湿敷。结果表明，白花丹乙醇液外涂疗效显著优于33%硫酸镁湿敷疗效（P<0.01）。提示白花丹乙醇液具有散瘀止痛、消肿消炎作用，适用于治疗液体外渗[12]。

2.4 治疗疮疡

取白花丹煎剂外洗疮疡206例，治愈时间最短3天，最长12天，平均3.5天。另外51例采用常规换药及注射抗生素治疗，平均治愈时间为12.04天[13]。

2.5 治疗皮肤瘙痒

用白花丹48%酒精浸液外擦患处，在50例患者中，47例治疗效果显著，止痒时间最快2分钟，最慢15分钟。用此药不仅作用快速、效佳，且无副作用，远期疗效也好，特别是对荨麻疹、瘙痒性皮炎、各种药物及食物过敏所致的瘙痒均有良好疗效[14]。

2.6 治疗体、股癣

取新鲜白花丹叶80%酒精浸取液，治疗体、股癣62例。痊愈49例，治愈率79.0%；显效8例，占12.9%。用此法治疗体、股癣具有疗程短、疗效显著等特点[15]。

白花丹在我国资源丰富，分布广泛，而且具有多方面的药理活性，尤其在抗肿瘤方面具有较好的发展前景。因此，有必要对白花丹化学、药理、临床应用进行更深研究，更好地开发、利用白花丹。

[1]全国中草药汇编编写组.全国中草药汇编（上册）[M].北京：人民卫生出版社，1982.

[2]Do T L.Medicinal plants and drugs from Vietnam[M].Hanoi：Y Hoc Press，1999.

[3]谭明雄，王恒山，陈振锋，等.白花丹化学成分和药理活性研究进展[J].中草药，2007，38（2）：289～293.

[4]Srinivas P，G opinath G，Banerji A.Plumbagin Induces Reactive Oxygen Species，Which Mediate Apoptosis in Human Cervical Cancer Cells[J].Molecular Carginogenesis，2004，40：201～211.

[5]Zhao Y L，Lu D P.Effects of plumbagin on the human acute promyelocytic leukemia cells in vitro[J].Zhongguo Shi Yan Xue Ye Xue Za Zhi，2006，14（2）：208～211.

[6]Krishnaswamy M，Purushothaman K K.Plumbagin：a study of its anticancer，antibacterial and antifungal properties[J].Indian J Exp Biol，1980，18（8）：876～877.

[7]Tilak J C，Devasagayam，T P A，Banerjee M.Differential antioxidant effects of plumbagin in rat tissues[J].BARC Newsletter，2002，225：117～129.

[8]Wurm G，Grimm H，Geres U.Plumbagin：reactivity，toxicity，and antimicrobial activity of a Drosera and Plumbago natural substances[J].Dtsch Apoth Ztg，1984，124（43）：2128～2132.

[9]Jaber S M，Farouk S E，Muhammad I.Antimycobacterial Constituents from Juniperus procera，Ferula communis and Plumbago zeylanica and their In Vitro Synergistic Activity with Isonicotinic Acid Hydrazide[J].Phytother Res，2004，18：934～937.

[10]曾颖，邓燕明，姚敏元，等.白花丹的药理研究及在眼科中的应用[J].中国药房，1997，8（4）：161～162.

[11]林金莲，钟峨祥.复方白花丹散治疗30例骨关节疾病[J].铁道医学，2001，29（5）：344.

[12]阮江华，尹淑丽，赵洋洋.白花丹乙醇液治疗液体外渗疗效观察[J].中华护理杂志，2003，18（10）：796.

[13]张秀兰，史瑞芬.白花丹煎剂外洗治疗疮疡206例的护理[J].护理学杂志，1993，8（5）：223.

[14]苏伟人.白花丹治疗皮肤瘙痒50例疗效观察[J].中国民族民间医药杂志，1996，（2）：27～28.

[15]赵辉，常新军.白花丹治疗体、股癣62例[J].中医外治杂志，2003，12（3）：47.

R282.71

A

1671-1246（2011）05-0154-02

注：本文为广西科学基金项目（2010GXNSFA013064，0991284）；广西教育厅基金项目（200808LX407）