张晓晖

内蒙古通辽职业学院附属医院，内蒙古 通辽 028000

溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠性黏膜炎症性疾病。主要临床表现是腹泻、腹痛，粘液脓血便和里急后重。近几年的研究发现，我国溃疡性结肠炎的发病有上升趋势，男女发病无明显差异。我院采用蒙药治疗溃疡性结肠炎46例，取得了良好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

2006年6月至2010年6月，我院收治性溃疡性结肠炎46例，其中男26例，女20例;年龄26～68岁;病程1年至10年。本组患者每日排便2～18次不等。伴粘液便者43例，脓血便者41例，腹痛者42例，里急后重者43例。本组43例患者曾接受多种抗生素治疗。

1.2 治疗方法

口服蒙药：早饭后敖勒盖—13(顺气十三味散)3g;中午饭后哈敦海鲁木勒—13味丸15粒 (5g);晚饭后巴特日—7味丸11粒，均由内蒙古通辽蒙药厂生产。1个月为一个疗程，连用2～4个疗程。

1.3 疗效判定标准

疗效判定标准分为治愈、好转、有效和无效四级。(1)治愈：临床症状消失，大便性状逐渐恢复正常，结肠镜检查肠粘膜基本正常，随访一年以上无复发。(2)好转：临床症状基本消失，大便逐渐转为成形软便，每日1～2次，结肠镜检查黏膜轻度炎症。(3)有效：临床症状较治疗前减轻，仍有腹痛、粘液血便，每日2次以上，结肠镜检查所见较治疗前有所减轻，仍有溃疡，肠粘膜水肿存在，可见出血点。(4)无效：临床症状较治疗前无变化或加重，结肠镜下黏膜表现同治疗前或有进展。

2 结果

本组46例患者中，治愈36例 (78.3%)，好转5例(10.9%)，有效3例 (6.5%)，无效2例 (4.3%)，总有效率为95.7%。

3 讨论

溃疡性结肠炎属蒙医“宝日病”的范畴，蒙医［1］认为该病的发生与多种因素有关，其内因是致病“三要素”和琪素、希日乌素。外因是饮食不当，精神刺激，感染等均可伤及肠胃，肠胃伤则运化失常，导致肝内恶血 (坏血或病血)增多，此恶血经由胃时与巴达干结合，在小肠与希日合并最后到达结肠和直肠与赫依聚合，使结肠功能失调，损伤结肠脉络，使肠粘膜损伤，形成粘膜溃疡而引发此病。根据上述理论，治疗上采取三个阶段治疗方法。如恶血经过胃时用敖勒盖—13治疗，达到开郁顺气，化滞消胀效果。在小肠阶段用哈敦海鲁木勒—13味丸，有清腑热、消“粘”、止痢疗效。在结肠和直肠阶段用巴特日—7味丸，有消“粘”，止痛，散瘀的功能，消除机体异常的免疫应答和发病因素，改善机体营养状态，调动人体正气，提高抗病及自我修复能力，从而促进局部病理改变好转，改善患者的临床症状，促进溃疡愈合。

［1］敖奇.蒙药奥奇溃结宁灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究〔J〕.中国民族医药杂志2000，6(1)：8-9.