陈小琴，张 博，唐露仙，王红莉，皱琴琴，寿军方

（湖州师范学院医学院，浙江 湖州 313000）

湖州市民遗体捐献知识态度意愿及影响因素调查研究

陈小琴，张 博，唐露仙，王红莉，皱琴琴，寿军方

（湖州师范学院医学院，浙江 湖州 313000）

目的 了解湖州市民遗体捐献知识、态度、意愿及影响因素。方法 采用随机抽样的方法进行问卷调查。结果（1）78.9%的人听说过遗体捐献，1.0%的人知道湖州的遗体捐献站，可以接受遗体捐献的占49.5%，考虑并愿意捐献的占9.3%，5.9%的人在家人反对的情况下会坚持捐献。（2）为了利益和荣誉而捐献遗体的分别占5.4%和5.9%。47.8%的人认为遗体捐献最大的影响因素是传统观念，不同捐献意愿人的了解途径和支持的宣传方式均不相同，42.2%的人建议通过立法的方式改变遗体捐献现状。（3）捐献意愿与年龄、学历、职业都有相关性。结论 湖州市民对遗体捐献认知度低，捐献意愿缺乏，应加大宣传力度，完善和简化捐献程序和制度，同时注重捐献后的人性化处理。

遗体捐献；态度；意愿；影响因素

遗体捐献是自愿将遗体捐献用于医学科研，是造福人民、奉献社会的一种善举[1]。现阶段我国90%的医学院校由于尸体缺乏，使医学教育和科研受到明显的限制。遗体捐献将是解决这两大问题的关键[2]。西方国家受较为先进的伦理思想的影响，通过立法和一系列人性化捐献措施的设计，遗体捐献率比中国高很多。湖州市遗体捐献情况远远落后于浙江其他市区，且已经影响到了医学教育和科研的发展。所以，调查湖州市民遗体捐献知识、态度、意愿及影响因素，从而针对存在的问题进一步完善湖州遗体捐献机制和运作模式，推动湖州医学事业发展，为人类健康作出贡献，具有重要意义。

1 对象与方法

预问卷经法学、解剖学、伦理学教师检阅修改，并进行预调查，最后确定本问卷，内容包括个人一般情况、对遗体捐献知识的了解、捐献意愿、影响捐献因素、解决建议等。通过现场调查、现场收卷形式对随机选择的湖州市三县两区的市民进行调查。

2 结果

发放问卷250份，收回223份，有效问卷204份。其中，青年占26.5%，中年占44.6%，老年占28.9%。男101人，女103人。小学文凭占22.1%，中学、中专占44.6%，大学及以上占33.3%。

在遗体捐献认知度方面，有78.9%的人听说过遗体捐献。在了解途径方面，不同捐献意愿人的了解途径和支持的宣传方式都不同（见表1、表2）。但调查又表明，仅仅7.4%的人会向别人宣传遗体捐献，并且只有1.0%的人知道湖州有遗体捐献部门，仅有33.8%的人知道遗体捐献后的用处。在捐献意愿及态度方面，49.5%的人可以接受遗体捐献，但仅有9.3%的人愿意捐献遗体。捐献意愿与性别年龄没有关系（P＞0.05），与学历、职业、年龄有关系（P ＜0.05）。

表1 捐献意愿与支持宣传方式（%）

表2 遗体捐献意愿与认知途径（%）

对于遗体捐献影响因素，47.8%的人认为是传统观念，11.5%的人认为是社会舆论，不信任捐献站的占15.9%，因程序复杂而不捐献的占16.6%。有42.1%、26.3%的人认为最好的宣传方式是电视宣传、捐献站宣传。42.2%的人建议国家以立法的方式来改善遗体捐献现状（见表3）。

表3 遗体捐献影响因素（%）

从捐献动机来讲，5.4%、5.9%的人分别是为了利益、荣誉。绝大部分人都赞成建立捐献馆、纪念碑等，来纪念捐献者。

3 讨论

湖州市民对遗体捐献了解度不高，大多（78.9%）仅仅是听说过这个名词，仅有33.8%的人知道遗体捐献的具体用途，知道湖州市遗体捐献站的人只占1.0%。这与赵忠芳等[2]的调查认为学历与捐献身后器官意向显著相关相一致。捐献热情不高，意志不坚定，遇到阻碍，绝少部分人（5.9%）会坚持捐献。捐献态度与实际相差悬殊，可见现代人接受新观念很快，但是最终很多人还是跨不过那道坎，论及到自己捐献时就犹豫了，这之间的差值是最有潜力的捐献者，其数值大，由此可见遗体捐献宣传活动的重要性和必要性，以及遗体捐献的前景。

从湖州市遗体捐献现状的影响因素及解决方案的调查来看，捐献的最大动机不是获利或获得荣誉，这与沈孝坤等[3]的武汉市民捐献意向调查结果基本一致。因此，要尽快完善遗体捐献机制，加强法律保障，加大宣传力度，加深宣传深度。宣传的目的不仅仅是动员大家捐献遗体，还要带动大家加入宣传遗体捐献的队伍。电视宣传更为重要。应成立专门的遗体捐献宣传部门，加大遗体捐献组织的专业宣传，并建立遗体捐献网站，通过先进的技术来进行宣传。

大部分人（57.4%）把遗体当做思念去世亲人的载体，很大一部分人会因为亲人的遗体被解剖而心痛。这也是遗体捐献的主要影响因素之一。所以国家在规范遗体捐献程序时还要注重人性化处理，比如建立遗体捐献纪念馆、纪念碑、纪念日等作为其亲人的感情载体，给其亲人以精神慰藉。

湖州是一个历史悠久、文化底蕴深厚的城市，受传统观念影响较深，遗体捐献工作还处于起步阶段，后续有很多工作要做，在与国内大中城市和国外遗体捐献机构交流经验的同时，需要政府，志愿者，法律、伦理工作者等一起努力，为探索我国遗体捐献立法、补偿及运作模式作出贡献。

[1]武迪.我国器官遗植中供体不足的原因分析及对策[J].医学与哲学，2004，25（12）：36～37.

[2]赵忠芳，郭继志.影响公众身后捐献器官意向的原因探讨[J].中国医学伦理学，2001，（1）：59～60.

[3]沈孝坤，郭继忠.武汉市民对遗体捐献知识、态度和行为调查[J].卫生软科学，2004，18（4）：194～197.

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1671-1246（2010）15-0103-02