【作 者】朱显武

温州医学院附属第二医院临床工程科，浙江，温州， 325100

美国NOVA公司的pHox全自动血气分析仪可进行SO2%、Hct、Hb、pH、PCO2、PO26项测定的仪器。根据本院儿童ICU 在用phox血气分析仪的使用经验，在这里简要介绍该血气分析仪可能发生的一些故障维修和保养方法。

1 故障现象一 定标时提示逆流，代码78

分析与处理 逆流说明血气管路有堵塞现象。NOVA血气分析仪由于其设计先进的管路系统和液体试剂的特殊性，堵塞现象基本被排除。但是，因为其直接接触血液，在一些特殊情况下，如停机时间过长或血凝块等，堵塞不可避免。NOVA血气的管路可以分为动力管路和试剂管路，首先需要判断是哪一路堵塞，再做相应的通管路措施。判断过程为将探针伸出，插入装有蒸馏水的瓶子内，让泵转起来，如果有蒸馏水吸入，说明动力管路没有堵塞，是试剂管路堵塞；反之，说明动力管路堵塞。在动力管路堵塞排除后再判断试剂管路是否堵塞。

动力管路堵塞维修过程如下：将废液管即W管从参比电极上拔下，用注射器将蒸馏水从参比电极的W口注入，如果蒸馏水有从取样口流出，说明该段没堵；如果有堵，用去蛋白液浸泡该段几分钟，再用蒸馏水冲洗，将内部血块冲出管路；如果没堵，再用同样方法检查泵管有无堵塞；最后可能是进入试剂包的废液管路堵塞。这一段管路需要将试剂包拔出，用注射器用力从泵管下的W管注入蒸馏水，一般都能打通。不能打通，也用去蛋白液浸泡再用蒸馏水冲洗，一般可以把堵塞的问题解决。

如果是试剂管路堵塞，将试剂包拔出，把试剂包管路连接器插入试剂包处，分别测试A、B、C、D试剂管路的情况。如果检查A试剂管路，先选择阀位为A，此时管路A便会接通，将泵管下的W管拔掉，从试剂包管路连接器的A管注入蒸馏水，看拔掉的管口有无蒸馏水流出，如果有说明此管路无堵塞。如果有，用含氯消毒液浸泡再注蒸馏水以去除结晶块。依次上法检查和处理其他3个管路。

2 故障现象二 某一项参数不能通过定标

分析与处理 仪器用两点定标来计算所有电极的斜率和检查空气检测器的工作状态，用一点定标来监测电极的漂移情况。一点定标时仪器吸入定标液测量电极的读数并和两点定标时的读数比较，如果差异超出规定范围，则说明电极漂移较大需重做二点定标。所以出现定标通不过情况时，首先重定标。如果定标几次都不能通过，则检查电极。将电极从仪器上拔下，观察内部是否还有电极液，如果没有则需更换电极膜；再观察内芯是否已全部变白，全部变白则需更换电极。更换电极后要先用全血做电极保养，其过程如下：准备1ml抗凝全血，在Operational菜单中选择Sensor Conditioning，按Enter键，把吸样针浸入全血，按继续键，等仪器吸入全血后按Analyze键，等仪器提示保养完成后重定标。

仪器的保养分为两个部分，一部分是电极部分，另一部分是管路部分。

pH电极和Na+电极两个月或者必要时要做一次保养，其过程如下：①从操作菜单中选择Flowpath保养，按ENTER键；②打开门把电极从传感器组件上取下；③用棉签清洁传感器组件上电极的位置；④在电极保养池内倒入相应电极保养液，把电极浸入保养液内15min；⑤拿出电极，用蒸馏水冲洗，用棉签把蒸馏水吸干；⑥装回电极，按继续键；⑦等仪器自动冲洗管道结束后重定标。

PCO2和PO2电极在必要时也得做保养，其过程如下：①从操作菜单中选择Flowpath保养，按ENTER键；②打开门把电极从传感器组件上取下；③用棉签清洁传感器组件上电极的位置；④更换电极膜套，更换时需将电极膜套内部气体赶至膜套后部；⑤用一粘胶纸贴住膜套上小孔；⑥用棉签将电极外面吸干，装回电极，按继续键；⑦等仪器自动冲洗管道结束后重定标。