李吾菲 雷芬芳 李 剑

摘 要:为了讨论医院参观在《护理学基础》教学中的应用效果,我们将79名三年制护理专业学生随机分为两组进行研究,得出结论为在《护理学基础》课程教学前及教学中过程中,教师带领护生进行医院参观,让护生形象地了解医院的环境、相关制度、科室设置、医疗护理操作过程等,有助于护生更好地掌握教材的理论知识及提高护生的操作能力。

关键词:医院参观 护生 护理学基础 教学

近年来我们教研室围绕技能型护理人才的培养模式开展了研究,修订了专科护理专业《护理学基础》课程的教学计划,在教学内容、教学方法上进行了一系列教学改革。为提高护生的创造性思维能力、开展创新素质教育,提高护生的理论及操作水平,在我校2007级三年制护理专业专科班的《护理学基础》课程教学前及教学过程中分别带领护生到定点教学医院进行参观,使教学取得较好效果。

1.对象与方法

1.1对象

本校2007级三年制护理专业专科班护生79名,男2人,女77人,年龄19～21岁。按入学时编班号随机分为试验班(40人)与对照班(39人)。第3学期开设《护理学基础》课程。两班护生性别、年龄、开课时基础课成绩、教材、授课课时、授课教师比较,差异无显著性(均P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照班根据教学大纲按常规方法进行理论与实践教学,即:理论讲授→实验室操作练习(无定期到医院参观)。试验班采用以下方法授课:

(1)教学前:在第3学期开学前,教师带领护生一起进入定点教学医院进行医院参观,向护生介绍医院的环境、规章制度及科室的设置,同时让护生与医院的多位住院患者进行交流,搜集患者的相关资料,参观结束后,请护生以“今天我看到的医院”写一篇文章,阐述参观后的感想,参观学时:2学时。

(2)教学过程中:从第5周至《护理学基础》课程教学结束,教师一面在学校进行理论教学与实验室操作教学,一面分两次安排护生进入教学医院进行参观:第一次向护生介绍患者的入院出院护理、医疗护理文件的记录、生命体征的测量相关知识,参观学时:4学时;第二次介绍预防医院感染技术、给药护理、导尿术、鼻饲法、吸氧法等相关理论及操作,使护生对患者在医院接受的基本医疗护理程序及操作技能有形象的了解,参观学时:4学时。

1.3评价方法

(1)问卷调查,调查表由笔者设计,内容为10个项目,回答方式为肯定或否定,问卷经3位正高职称护理专家修改,整理形成最终问卷。于《护理学基础》课程结束时发放,当天收回。发放问卷40份,回收40份,有效问卷100%。

(2)理论考试,用同一套试卷在试验班和对照班对《护理学基础》课程进行理论考试,比较两班理论考试成绩。

(3)技能考核,课程设置所需考核的操作项目为11项,在实验操作教学过程中护生边练习边考核,比较两班的考核结果。

2.结果

2.1试验班学生对医院参观的评价(表略)

96%的护生喜欢在教学过程中进行医院参观,认为适时的进行医院参观能更好提升护生的学习兴趣,教学满意度达93%。

2.2两班理论考试成绩比较

试验班平均成绩86.13±10.45分,对照班75.05±10.21分,两班比较,t=4.767,P<0.05,差异有显著性,试验班考试成绩明显高于对照班。

2.3两班操作考核成绩比较

试验班平均成绩84.75±8.45分,对照班71.86±10.15分,两班比较,t=6.126,P<0.05,差异有显著性,试验班考试成绩明显高于对照班。

3.讨论

3.1在《护理学基础》教学中采取教学前及教学中进行医院参观,让护生在下实习医院实习前及早的接触医院临床,有助于护生更好熟悉医院工作环境及工作方法,减轻护生实习时接触医院与患者产生的陌生感与惧怕感,同时通过参观医院了解医务人员的服务方式,也提升了护生的“救死扶伤”的职业道德感。

3.2护生在学习过程中进行医院参观,能针对参观中遇到的具体临床问题,主动独立思考,进行自学,并结合基础知识进行分析,使各学科知识融会贯通,理论与临床病例有机结合,使枯燥的书本知识变得生动形象,记忆牢固。这样就给予护生更多的独立思考与自我发展的机会,使护生由单纯的受教育者成为真正的学习主人,改变了以往上课只动手不动脑的习惯。因而试验班理论考试与操作考核成绩均显著高于对照班(P<0.05)。

3.3评价表结果显示,试验班大多数护生在进行医院参观前都会在课前进行课本知识的预习及利用图书馆、网络等查找相关资料,了解参观时需要了解及掌握的信息,这样不但使护生获得了大量知识,也提高了护生的自学能力。

3.4教学过程中进行多次医院参观,对授课教师也提高了要求,教师不仅要熟悉教材内容,更要结合临床实际向护生介绍医院相的关知识及选择合适的病案和资料供护生使用;在组织护生进行医院参观的过程中教师既要传授知识、解决问题,还要给护生留下新的问题[2],使之有进一步探索的空间。

4.结论

《护理学基础》是护理专业重要的基础课程,为临床各专科护理提供必要的基础知识和基本技能。以往传统的《护理学基础》教学模式大多注重于教材理论知识的传授,很少让护生真正走进医院去了解实实在在的医院环境、规章制度、科室设置及医疗护理操作过程等,对于培养护生主动学习的意识,创造性思维能力、理论联系实践的能力及操作技能都是极为不利的。通过在《护理学基础》课程教学前、教学中开展医院参观,可以让护生较早地接触到实实在在的医院和真实的临床医疗护理工作,这对于培养护生主动学习的意识,创造性思维能力、理论联系实践的能力及操作技能等方面都具有积极的促进意义。同时对教师也提出了更高的要求,有利于教师整体素质的提高。

参考文献:

1.程瑛.角色扮演法在《护理学基础》教学中的应用.康复与护理.2008,7(7):37-38

2.魏志明.王群.病例模拟教学法在急救护理技能操作教学中的应用.中国校外教育·理论.2008,17(S1)

3.劳海苗.跨世纪医学教育面临的挑战.医学与哲学.1999,20(12):56.

作者单位:湖南邵阳医学高等专科学校护理系基础护理教研