张云杰

尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染人体所引起的一种性传播疾病。尖锐湿疣的感染分为三种，即潜伏感染、亚临床感染、尖锐湿疣。其中亚临床感染为过渡期，可以向其它二种状况演变，这取决于宿主的免疫功能，即免疫功能低下者HPV感染的机率就增加，且皮损持续存在，而免疫功能增强者HPV感染的机率低，皮损易消除，可见HPV感染的发生与转归和机体免疫状态有关。

直接传播

自古希腊和罗马时代起，人们就认识到尖锐湿疣和性病传播有关。目前认为尖锐湿疣主要是通过性接触直接传播。性交时摩擦引起的微小创面易感染HPV病毒。传染源包括尖锐湿疣患者、HPV病毒携带者和HPV病毒亚临床感染者。性接触后通常1-3个月之后发病，但潜伏期取决于患者自身免疫状态、感染部位等诸多因素而不能确定，多性伙伴者感染机会多，传播广。

现已知道亚临床HPV感染比临床患者更为多见，其组织病理与细胞学特征和尖锐湿疣相似。男性亚临床感染只有通过5％的醋酸白试验才能发现，感染部位主要是阴茎和阴囊；女性亚临床感染可由阴道镜、醋酸白试验、病理、宫颈涂片等方法检测，以宫颈感染最为常见。

间接传播

间接触的途径很多，如用污染的手搔抓阴部，使用污染的毛巾、内裤、床单等也会引起尖锐湿疣的传染。很多人被传染了尖锐湿疣并非都是通过性接触。HPV病毒能够耐受干燥，可以长期保存，在甘油中和零下20℃时至少可以存活2-5个月。HPV病毒短暂的存活也使相当一部分免疫力低下的人群在无性交的情况下通过一般传染而感染，如通过污染过的毛巾、内衣裤、卧具、浴盆、马桶等造成性病传播。

正因为尖锐湿疣的传播中有这么一个不容忽视的间接传播途径，所以出差、旅游、上公共洗手间等做好个人防护很重要，以免一不留神染上性病。

生活提示：

第一，在酒店旅馆住宿，要注意检查一下房间里的被套、床单有无更换，用具有无认真清洗消毒。不要只图省钱，去投宿那些卫生条件欠佳的小店。旅游旺季，游客熙熙攘攘，酒店旅馆的卫生未必都尽如人意，尤其疏忽不得。

第二，应尽量不使用公用浴巾、毛巾，洗澡时最好选用淋浴，不使用浴盆。便盆、马桶圈可间接传染性病，应做好必要的防护。桑拿浴时使用公用毛巾、衣裤，也常常招致性病感染，要小心为好。

第三，旅游归来，应做一次认真的清洗消毒，换下来的衣物宜用开水浸泡一次。发现有可疑症状时，须及时做进一步检查。另外，旅游中洁身自爱是十分重要的。

人类乳头瘤病毒(HPV)是一种明显具有宿主和组织特异性的DNA病毒。因此，HPV只能感染人类，人类是HPV的惟一宿主。HPV侵入机体后，该病毒主要限定于皮肤和黏膜上皮细胞。皮肤黏膜上皮的损伤和免疫力的低下是导致HPV感染的重要因素。因此我们日常生活中要洁身自爱保持个人卫生清洁，经常锻炼身体，提高机体免疫力对预防尖锐湿疣的传播也很重要。