笔者于1994年7月～1998年4月用针刺治疗戒毒者癫痫78例,取得满意疗效,报道如下。

本组78例,均为进行戒毒人员。其中男16例,女12例;年龄最小17岁,最大39岁,平均24.7岁;吸毒时间最短6个月,最长8年,平均2.5年。卷烟方式吸毒6例,烫吸13例,肌注36例,静注23例;吸毒量最小为0.1 g/d,最大为3.5 g/d,平均0.5 g/d。本组病例在以往戒毒出现癫痫发作时,均必须静注安定方能缓解。

取穴:内关(在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)。

操作手法:发作时行强刺激手法,缓解后改为平补平泻法,均留针30分钟,中间行针2次。每日1次,10次为一疗程。

疗效观察:经1个疗程治疗,显效55例(症状消失,6月内未复发),占70.51%;有效18例(症状缓解,1月内复发),占23.08%;无效5例(症状未缓解,需加静注安定才能控制),占6.41%。总有效率93.59%。

体会:吸毒者由于长期吸食海洛因,导致体内内源性阿片肽被抑制,只能靠每日吸食海洛因进行外源性补充,达到体内平衡;突然戒断则在产生呵欠、流泪、流涕等撤药症状的同时,常可诱发癫痫。在临床上,此时多采用安定静注,但这仅系对症治疗,故仍常有复发。中医认为戒毒者癫痫发作,是因为其体内阴阳失衡,气机壅滞,出现蒙蔽清窍所致。笔者选用针刺内关穴治疗,是因为一方面该穴为手厥阴心包经络穴,又为八脉交会穴之一,通阴维脉,具有安神定志,理气,开窍之功效;另一方面,通过针刺之,不仅可使中枢神经系统产生内源性阿片肽,并且能持续一定时间,具有明显镇痛、镇静作用,达到镇惊止瘾,标本兼治的目的,恢复戒毒者的体内平衡。针刺内关穴疗效快,方法简单,不失为治疗戒毒者癫痫的理想方法。

湖南410002长沙市中医院温屯清

(收稿日期:19990617,赵昕发稿)