周正猷

有些孩子在日常活动中显得笨手笨脚，虽然能做各种动作，但不麻利，不协调，做不快，做不好。他们手工能力差，写字、绘画等活动能力也差，精细动作更不容易做好，在智力检查中操作得分明显低，且常因动作笨拙而遭人嫌弃、嘲笑。同龄孩子不愿跟他们在一起玩，有些甚至故意赶走他们，或者欺侮他们。所以，这类孩子常常缺乏正常人的人际交往，很是孤僻，情绪常常不快，易生郁闷，重者可发生情绪障碍。

医学上把这类孩子称为儿童动作发育迟缓。这是由于他们先天不足或后天缺少刺激和训练而造成的结果，大多数是脑发育迟缓或发育障碍。有的孩子脑发育不全，可同时有智力发育迟滞。有的则是因为脑的器质性疾病而影响发育，影响脑的功能，发生动作发育迟缓。也有的孩子脑的发育基本正常，但由于缺少动作训练，而使脑的功能发育不够完善，也可发生动作发育迟缓。

对这些动作发育迟缓的孩子。应给予耐心、持久的动作训练。长期的动作训练既可使一些基本动作熟能生巧，增加速度，提高灵活性，也能促进大脑的发育和脑功能的完善，从而改善动作发育迟缓的状态。

如何对动作发育迟缓的孩子进行动作训练呢?首先，要有明确的目标，要根据孩子年龄大小，本着循序渐进的原则，安排训练项目。

训练中要注意提高孩子对动作的兴趣，可配合玩具或结合游戏进行，训练也须与日常生活紧密结合，如饥饿时训练吃饭动作等。当孩子坚持训练或在训练中取得进步时，要及时给予奖励。训练中的失败要给予心理支持，不断增加孩子对动作训练的信心和毅力。训练还要持之以恒，因为这些孩子比正常儿童的动作训练要更为艰难。所以，指导者一定要有充分的信心和耐心，并辅以科学的方法，坚持长期训练。

儿童动作发育迟缓一旦发生，矫治的难度则比较大。所以，早期动作训练是儿童动作发育迟缓最重要的预防措施。儿童心理学家认为，如果婴儿早期缺乏刺激和训练，2～3月龄时就可以看出动作发育的迟缓。

新生儿不要打太紧的襁褓，不盖太厚的被褥，注意给孩子活动的自由，成人还要适时、适当帮助孩子完成一些动作。

满月后孩子可在成人帮助下完成四肢及抬头的动作训练。随着孩子年龄的增加，动作也不断发展，动作训练的内容也更多，范围更广。具体内容可根据以下原则予以安排；

一是应会动作的预训练，例如孩子6～7月龄时，可经常在孩子面前放个玩具，引导孩子向前挪动身子，训练他爬的动作；11月龄的孩子扶着他完成走的动作等。

二是已会动作的常训练。已会的动作经常训练，要求完成更准确，更迅速。例如，孩子会穿衣了，就经常训练，使他穿得快、穿得好等。

三是特殊技能的早训练，例如绘画、缝纫等精细动作的训练。