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喉咙痛及其防治

1982-12-29卜行宽

祝您健康 1982年6期
关键词:喉咙痛白喉病性

卜行宽

喉咙痛是咽痛的俗称。冬天尤其多见。喉咙痛有各种各样的表现形式,如吞咽痛、安静痛、刀割样痛、烧灼样痛、刺痛、隐痛、梗痛、干痛等,所有这些都痛都是由于咽部受到病变刺激而发生的。由于咽部神经非常丰富,分布范围也广,所以,咽部病变还可通过神经的传导,引起邻近部位(如耳部、颈部等)疼痛,即所谓放射痛或牵涉痛。同样,邻近器官的病变也会刺激咽部神经,引起咽痛。所以,从病因来看,咽痛可分为咽病性咽痛,咽部邻近器官病变性咽痛和全身疾病性咽痛三大类。

在咽病性咽痛中,以急性扁桃体炎和患性咽炎最为常见。此时咽痛的程度往往与病变轻重成正比。轻症患者只要经过适当休息,多饮开水,内服磺胺药或板蓝根冲剂等,再用些杜灭芬含片或盐开水漱口,大多2~3天内即好。重症患者除严重咽痛外,往往还有发热、全身肌肉关节酸痛等症状,此时就得及时就医了。有些急性扁桃体炎患者,咽痛非常剧烈,张口和吞咽都困难,大多是并发扁桃体周围脓肿。此时应立即就医,穿刺抽脓或切开排脓,脓液放出后咽痛就会很快减轻和消除。患过周围脓肿的扁桃体已失去正常防御功能,为了免除复发,应行扁桃体切除术。

冬季是白喉的流行季节,因此,冬季喉咙痛应警惕白喉病。白喉好发于10岁以下的少年儿童,起病并不太急,开始时患者仅有轻度咽痛和中等度发热(38℃~39℃),但往往精神差、面色苍白、心跳快、脉搏微弱,颔下和颈淋巴结常明显肿大,有时整个颈部增粗,呈“牛颈”状。检查咽部时可在扁桃体及其周围发现有灰白色假膜复盖(咽部有假膜者并非都是白喉)。所以,如此时此地有白喉流行,应倍加注意,一有可疑者即应就诊。

除了上列咽病外,咽部如受外伤、异物刺激,有过敏反应或咽部结核、肿瘤发生、溃疡膜性咽峡炎等,也都会引起咽痛。

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